Графік роботи:
Пн.-Пт.: з 9:00 до 18:00
Сб.-Нд.: вихідні
Безкоштовно зі стаціонарних
і мобільних телефонів
по Україні
0 800 40 20 22
Передзвоніть мені
0%
0%
Для повноцінної роботи на сайті, будь ласка, переверніть планшет в альбомний режим.
Браузер не підтримується

Ви використовуєте застарілий браузер. Будь ласка, оновіть ваш браузер, щоб переглядати сайт.

Оцінка вартості лікування
Введіть дані:
Увага! Щоб розрахувати вартість обраної схеми – введіть, будь ласка, зріст і вагу.
Додати речовину
Знайдено схем: 77
Очистить фильтр
відкрити калькулятор

Рак легенів

Важливе зауваження!

Следует проверять предоставленную здесь информацию. Решении о применении определенного упомянутого здесь вещества принимает исключительно лечащий врач.

Схем не знайдено
  1. Рак легень
    Бевацизумаб (локальний протокол)
    Бевацизумаб
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Бевацизумаб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Бевацизумаб
    15 мг/кг 0,9% NaCl 100 90 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі гарної переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хв. У разі гарної переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.

    Відповідно до ЕМА Бевацизумаб, як доповнення до хіміотерапії препаратами платини, був затверджений у дозі 7,5 мг/кг або 15 мг/кг.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  2. Рак легень
    Бевацизумаб / Карбоплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Бевацизумаб, Карбоплатин, Паклітаксел
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Бевацизумаб / Карбоплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Бевацизумаб
    7,5 мг/кг 0,9% NaCl 100 90 хвилин внутрішньовенно
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Паклітаксел
    200 0,9% NaCl 500 3 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Пацитаксел розводять до 0,3-1,2 мг/мл.

    Супутня медикація до Паклитакселю:

    Премедикація: Дексаметазон, 20 мг внутрішньовенно за 30 хвилин до Паклитакселю або Дексаметазону – 20 мг орально за 12 та за 6 годин до Паклитакселю. Рекомендована додаткова премедикація 50 мг Ранітидину та 30 мг Дифенгідраміну.

    Розведені розчини Паклитакселю вводять через інфузійні системи без ПВХ.

    Розрахунок дози Карбоплатину (формула Calvert):
    Доза (мг) = цільова AUC x (ШКФ + 25).

    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі гарної переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хв. У разі гарної переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.

    Відповідно до ЕМА Бевацизумаб, як доповнення до хіміотерапії препаратами платини, був затверджений у дозі 7,5 мг/кг або 15 мг/кг.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  3. Рак легень
    Бевацизумаб / Карбоплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Бевацизумаб, Карбоплатин, Паклітаксел
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Бевацизумаб / Карбоплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Бевацизумаб
    15 мг/кг 0,9% NaCl 100 90 хвилин внутрішньовенно
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Паклітаксел
    200 0,9% NaCl 500 3 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Пацитаксел розводять до 0,3-1,2 мг/мл.

    Супутня медикація до Паклитакселю:

    Премедикація: Дексаметазон, 20 мг внутрішньовенно за 30 хвилин до Паклитакселю або Дексаметазону – 20 мг орально за 12 та за 6 годин до Паклитакселю. Рекомендована додаткова премедикація 50 мг Ранітидину та 30 мг Дифенгідраміну.

    Розведені розчини Паклитакселю вводять через інфузійні системи без ПВХ.

    Розрахунок дози Карбоплатину (формула Calvert):
    Доза (мг) = цільова AUC x (ШКФ + 25).

    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі гарної переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хв. У разі гарної переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.

    Відповідно до ЕМА Бевацизумаб, як доповнення до хіміотерапії препаратами платини, був затверджений у дозі 7,5 мг/кг або 15 мг/кг.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  4. Рак легень
    Гемцитабін (локальний протокол)
    Гемцитабін
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Гемцитабін (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15
    Гемцитабін
    1000 0,9% NaCl 250 30 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Повторно: * Перший цикл слід припинити раніше у разі негематологічної токсичності ≥ 2 ступеня або ≥ 3 ступеня гематологічної токсичності; потім на 1, 8 та 15 добу, з повтором на 29 добу.

    Повторно: через 28 доби.

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  5. Рак легень
    Гефітиніб (локальний протокол)
    Гефітиніб
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Гефітиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Гефітиніб
    250 (const) - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  6. Рак легень
    Доцетаксел (локальний протокол)
    Доцетаксел
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Доцетаксел (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Доцетаксел
    75 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Доцетаксел розводять до 0,3-0,74 мг/мл.

    Супутня медикація: Дексаметазон 8 мг орально 2х щодоби протягом 3 діб, починаючи за один день до прийому Доцетакселу.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  7. Рак легень
    Еверолімус (локальний протокол)
    Еверолімус
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Еверолімус (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Еверолімус
    0,75 (const) - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  8. Рак легень
    Ерлотиніб (локальний протокол)
    Ерлотиніб
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Ерлотиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Ерлотиніб
    150 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  9. Рак легень
    Ерлотиніб (локальний протокол)
    Ерлотиніб
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Ерлотиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Ерлотиніб
    150 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  10. Рак легень
    Капацитабін / Темозоломід (локальний протокол)
    Капецитабін, Темозоломід
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Капацитабін / Темозоломід (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Капецитабін
    5 - - - перорально
    1, 8, 15
    Темозоломід
    50 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Зверніть увагу!

    • Капецитабін (Capecitabini). Капсули. Дозування ЦПФ «Хемотека»: 150 мг, 250 мг, 500 мг. Кількість капсул в упаковці: 60 шт., 120 шт. Можливе виготовлення індивідуальної кількості капсул в упаковці.
    • Темозоломід (Temozolomidi). Капсули. Дозування ЦПФ «Хемотека»: 10 мг, 20 мг, 100 мг, 140 мг, 180 мг, 250 мг. Кількість капсул в упаковці: 5 шт. Можливе виготовлення індивідуальної кількості капсул в упаковці.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  11. Рак легень
    Карбоплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Карбоплатин, Паклітаксел
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Карбоплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Паклітаксел
    200 0,9% NaCl 500 3 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паклітаксел розводять до 0,3-1,2 мг/мл.

    Супутня медикація до Паклитакселю:
    Премедикація: Дексаметазон, 20 мг внутрішньовенно за 30 хвилин до Паклитакселю або Дексаметазону – 20 мг орально за 12 та за 6 годин до Паклитакселю. Рекомендована додаткова премедикація 50 мг Ранітидину та 30 мг Дифенгідраміну.
    Розведені розчини Паклитакселю вводять через інфузійні системи без ПВХ.

    Розрахунок дози Карбоплатину (формула Calvert):
    Доза (мг) = цільова AUC x (ШКФ + 25).

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  12. Рак легень
    Карбоплатин / Темозоломід (локальний протокол)
    Карбоплатин, Темозоломід
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Карбоплатин / Темозоломід (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Карбоплатин
    AUC 5 5% Глюкоза 500 30 хвилин внутрішньовенно
    1, 8, 15
    Темозоломід
    50 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Лікарська форма. Капсули.

    В ЦПФ «Хемотека» доступні до виготовлення капсули темозоломіду по:

    • 10 мг;
    • 20 мг;
    • 100 мг;
    • 140 мг;
    • 180 мг;
    • 250 мг.

    Після розрахунку індивідуальної дози, будь ласка, відредагуйте схему лікування відповідно до наявних дозувань у капсулах. Так ви отримаєте точну вартість одного циклу лікування.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  13. Рак легень
    Крізотиніб (локальний протокол)
    Крізотініб
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Крізотиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Крізотініб
    2 x 250 (const) - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  14. Рак легень
    Октреотид (локальний протокол)
    Октреотид
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Октреотид (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Октреотид
    200 мкг (const) - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: постійний прийом.

    Примітка:

    Також можна призначати Октреотид ЛАР (20 мг) внутрішньом'язово або Ланреотид 90 мг підшкірно, один раз на 4 тижні.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  15. Рак легень
    Пеметрексед (локальний протокол)
    Пеметрексед
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Пеметрексед (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    За 1-3 тижні до початку терапії Пеметрекседом:

    • Заміщення із застосуванням 350 – 1000 мкг фолієвої кислоти перорально щодоби до 3 тижнів після завершення терапії.
    • Заміщення вітаміном B12: 1000 мкг в/м (один раз на 9 тижнів) до 3 тижнів після завершення терапії.
    • Оральний прийом Дексаметазону – 8 мг перорально щодоби протягом 3 діб, починаючи за 1 день до початку прийому Пеметрекседу.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  16. Рак легень
    Пеметрексед / Бевацизумаб (локальний протокол)
    Бевацизумаб, Пеметрексед
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Пеметрексед / Бевацизумаб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Бевацизумаб
    15 мг/кг 0,9% NaCl 100 90 хвилин внутрішньовенно
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    За 1-3 тижні до початку терапії пеметрекседом:

    • Заміщення з використанням 350-1000 мкг фолієвої кислоти перорально щодоби до 3-х тижнів після завершення терапії.
    • Заміщення вітаміном В12: 1000 мкг в/м (раз в 9 тижнів) до 3 тижнів після завершення терапії.
    • Оральний прийом дексаметазону – 8 мг перорально кожні добу протягом 3 діб, починаючи за 1 день до початку пеметрекседом.

    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі хорошої переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хвилин. У разі хорошої переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.

    Відповідно до ЕМА, Бевацизумаб, як додаток до хіміотерапії препаратами платини, був затверджений в дозі 7,5 мг / кг або 15 мг / кг.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код по МКБ -10 - з 33, з 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інституту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  17. Рак легень
    Сунітиніб (локальний протокол)
    Сунітініб
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Сунітиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Сунітініб
    12,5 (const) - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: постійний прийом.

    Примітка:

    Увага! Гіпотиреоз
    Підтвердження лише для ПанНЕП.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Зверніть увагу!

    • Сунітініб (Sunitinibi). Капсули. Дозування ЦПФ «Хемотека»: 12,5 мг, 25 мг, 37,5 мг, 50 мг, 62,5 мг. Кількість капсул в упаковці: 28 шт. Можливе виготовлення індивідуальної кількості капсул в упаковці.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  18. Рак легень
    Цисплатин / Вінбластин (локальний протокол)
    Вінбластин, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Вінбластин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-5, 8-12, 15-19, 22-26
    Вінбластин
    5 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  19. Рак легень
    Цисплатин / Вінорельбін (локальний протокол)
    Вінорельбін, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Вінорельбін (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8
    Вінорельбін
    30 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    Вінорелбін вводиться швидко внутрішньовенно.

    (Увага! Тромбофлебіт; загроза некрозу після екстравазації, тому бажане застосування катетера «Port-A-Cath»).

    Після чого 250 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  20. Рак легень
    Цисплатин / Вінорельбін (локальний протокол)
    Вінорельбін, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Вінорельбін (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15, 22
    Вінорельбін
    25 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    Вінорелбін вводиться швидко внутрішньовенно.

    (Увага! Тромбофлебіт; загроза некрозу після екстравазації, тому бажане застосування катетера «Port-A-Cath»).

    Після чого 250 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  21. Рак легень
    Цисплатин / Гемцитабін (локальний протокол)
    Гемцитабін, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Гемцитабін (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8
    Гемцитабін
    1250 0,9% NaCl 250 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    Перший цикл генцитабіну слід припинити раніше у разі негематологічної токсичності ≥ 2 ступеня або ≥ 3 ступеня гематологічної токсичності;

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  22. Рак легень
    Цисплатин / Доцетаксел (локальний протокол)
    Доцетаксел, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Доцетаксел (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Доцетаксел
    75 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    Доцетаксел розводять до 0,3-0,74 мг/мл.
    Супутня медикація: Дексаметазон 8 мг орально 2х щодоби протягом 3 діб, починаючи за один день до прийому Доцетакселу.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  23. Рак легень
    Цисплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Цисплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1, 3
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    Якщо загальна доза становить ≥200 мг, Етопозид розчиняють у 1000 мл 0,9% NaCl.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  24. Рак легень
    Цисплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Цисплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8
    Цисплатин
    50 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1-5
    Етопозид
    50 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Якщо загальна доза становить ≥200 мг, Етопозид розчиняють у 1000 мл 0,9% NaCl.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  25. Рак легень
    Цисплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Паклітаксел, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Паклітаксел (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Паклітаксел
    175 0,9% NaCl 500 3 години внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    Паклитаксел розводять до 0,3-1,2 мг/мл.

    Супутня медикація до Паклитакселю:
    Премедикація: Дексаметазон, 20 мг внутрішньовенно за 30 хвилин до Паклитакселю або Дексаметазону – 20 мг орально за 12 та за 6 годин до Паклитакселю. Рекомендована додаткова премедикація 50 мг Ранітидину та 30 мг Дифенгідраміну.
    Розведені розчини Паклитакселю вводять через інфузійні системи без ПВХ.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  26. Рак легень
    Цисплатин / Пеметрексед (локальний протокол)
    Пеметрексед, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Пеметрексед (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    За 1-3 тижні до початку терапії Пеметрекседом:

    • Заміщення із застосуванням 350 – 1000 мкг фолієвої кислоти перорально щодоби до 3 тижнів після завершення терапії.
    • Заміщення вітаміном B12: 1000 мкг в/м (один раз на 9 тижнів) до 3 тижнів після завершення терапії.
    • Оральний прийом Дексаметазону – 8 мг перорально щодоби протягом 3 діб, починаючи за 1 день до початку прийому Пеметрекседу.

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  27. Рак легень
    Цисплатин / Пеметрексед (локальний протокол)
    Пеметрексед, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак легень
    Назва схеми:
    Цисплатин / Пеметрексед (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    За 1-3 тижні до початку терапії Пеметрекседом:

    • Заміщення із застосуванням 350 – 1000 мкг фолієвої кислоти перорально щодоби до 3 тижнів після завершення терапії.
    • Заміщення вітаміном B12: 1000 мкг в/м (один раз на 9 тижнів) до 3 тижнів після завершення терапії.
    • Оральний прийом Дексаметазону – 8 мг перорально щодоби протягом 3 діб, починаючи за 1 день до початку прийому Пеметрекседу.

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  28. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    NAB-паклітаксел / Карбоплатин XC774 (європейський протокол)
    NAB-паклітаксел, Карбоплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    NAB-паклітаксел / Карбоплатин XC774 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15
    NAB-паклітаксел
    100 - 0 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Розрахунок дози Карбоплатину (формула Calvert):
    Доза (мг) = цільова AUC x (ШКФ + 25).

    Література:
    Socinski M.A. et al., J Clin Oncol 30: 2055ff, 2012.

  29. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Афатиніб XA149 (європейський протокол)
    Афатініб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Афатиніб XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Афатініб
    40 (const) - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом.

    Література:
    Sequist L.V. et al., J Clin Oncol 31: 3327ff, 2013.

  30. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Вінорелбін (перорально) XA149 (європейський протокол) - Частина 1
    Вінорельбін
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Вінорелбін (перорально) XA149 (європейський протокол) - Частина 1
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Вінорельбін
    60 - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    8 (день)


    Кількість циклів:
    3

    Примітка:

    У разі нейтропенії (один раз при 4 ступені за ВООЗ або два рази при ступені 3 за ВООЗ):

    • Протягом перших трьох тижнів після початку лікування зберігати дозу 60 мг/м2/тиждень.
    • (*) Протягом наступних тижнів знижувати дозу з 80 мг/м2/тиждень до 60 мг/м2/тиждень. - Дивитись - Вінорелбін (перорально) XA149 (європейський протокол) - Частина 2.

    Література:
    Jassem J. et al., Ann Oncol 12: 1375ff, 2001.

  31. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Вінорелбін (перорально) XA149 (європейський протокол) - Частина 2
    Вінорельбін
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Вінорелбін (перорально) XA149 (європейський протокол) - Частина 2
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Вінорельбін
    80 - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    8 (день)


    Кількість циклів:
    1

    Примітка:

    Призначення цієї схеми можливо тільки після проходження схеми - Вінорелбін (перорально) XA149 (європейський протокол) - Частина 1.

    У разі нейтропенії (один раз при 4 ступені за ВООЗ або два рази при ступені 3 за ВООЗ):

    • Протягом перших трьох тижнів після початку лікування зберігати дозу 60 мг/м2/тиждень.
    • (*) Протягом наступних тижнів знижувати дозу з 80 мг/м2/тиждень до 60 мг/м2/тиждень.

    Література:
    Jassem J. et al., Ann Oncol 12: 1375ff, 2001.

  32. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Вінорельбин / Цисплатин (локальний протокол)
    Вінорельбін, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Вінорельбин / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8
    Вінорельбін
    30 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  33. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Гемцитабін / Цисплатин (локальний протокол)
    Гемцитабін, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Гемцитабін / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8
    Гемцитабін
    1250 0,9% NaCl 250 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  34. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Гефітиніб (локальний протокол)
    Гефітиніб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Гефітиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Гефітиніб
    250 (const) - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  35. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Гефітиніб XA149 (європейський протокол)
    Гефітиніб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Гефітиніб XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Гефітиніб
    250 (const) - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом.

    Література:
    Kim E.S. et al., Lancet 372: 1809ff, 2008.

  36. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Доцетаксел / Цисплатин (локальний протокол)
    Доцетаксел, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Доцетаксел / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Доцетаксел
    75 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  37. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Ерлотиніб (локальний протокол)
    Ерлотиніб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Ерлотиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Ерлотиніб
    150 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  38. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Ерлотиніб XA149 (європейський протокол)
    Ерлотиніб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Ерлотиніб XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Ерлотиніб
    150 - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом.

    Література:
    Shepherd F.A. et al., N Engl J Med 14: 353ff, 2005; Rosell R. et al., Lancet Oncol 13: 239ff, 2012.

  39. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Іфосфамід / Етопозид / Карбоплатин (локальний протокол)
    Іфосфамід, Карбоплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Іфосфамід / Етопозид / Карбоплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 3, 5
    Іфосфамід
    1500 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1
    Карбоплатин
    350 5% Глюкоза 500 1 година внутрішньовенно
    1, 3, 5
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  40. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Кризотиніб XA149 (європейський протокол)
    Крізотініб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Кризотиніб XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Крізотініб
    2 x 250 (const) - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом.

    Література:
    Kwak E.L. et al., N Engl J Med 363: 1693ff, 2010; Camidge В.R. et al., Lancet Oncol 13: 1011ff, 2012.

  41. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Мітоміцін / Вінбластин / Цисплатин (локальний протокол)
    Вінбластин, Мітоміцин, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Мітоміцін / Вінбластин / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Вінбластин
    8 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Мітоміцин
    10 0,9% NaCl - болюс внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    60 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література: локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  42. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Ніволумаб XA149 (європейський протокол)
    Ніволумаб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Ніволумаб XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Ніволумаб
    3 мг/кг 0,9% NaCl 100 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    15 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Ніволумаб розводять до 1-10 мг/мл.

    Література:
    Brahmer J. et al., N Engl J Med 373: 123ff, 2015.

  43. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Нінтеданіб / Доцетаксел XC412 (європейський протокол)
    Доцетаксел, Нінтеданіб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Нінтеданіб / Доцетаксел XC412 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Доцетаксел
    75 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    2, 21
    Нінтеданіб
    400 мг (const) - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Доцетаксел розводять до 0,3-0,74 мг/мл.
    Супутня медикація: Дексаметазон 8 мг орально 2х щодоби протягом 3 діб, починаючи за один день до прийому Доцетакселу.
    Нінтеданіб призначають по 200 мг два рази на добу.
    Пацієнти, у яких була припинена комбінована терапія у зв'язку з небажаними явищами, викликаними доцетакселем.

    Література:
    Reck M. et al., Lancet Oncol 15: 143ff, 2014.

  44. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Паклітаксел / Карбоплатин / Бевацизумаб XC204 + XA060 (європейський протокол)
    Бевацизумаб, Карбоплатин, Паклітаксел
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Паклітаксел / Карбоплатин / Бевацизумаб XC204 + XA060 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Бевацизумаб
    15 мг/кг 0,9% NaCl 100 90 хвилин внутрішньовенно
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Паклітаксел
    225 0,9% NaCl 500 3 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    2

    Примітка:

    Пацитаксел розводять до 0,3-1,2 мг/мл.
    Супутня медикація до Паклитакселю:
    Премедикація: Дексаметазон, 20 мг внутрішньовенно за 30 хвилин до Паклитакселю або Дексаметазону - 20 мг орально за 12 та за 6 годин до Паклитакселю. Рекомендована додаткова премедикація 50 мг Ранітидину та 30 мг Дифенгідраміну.
    Розведені розчини Паклитакселю вводять через інфузійні системи без ПВХ.

    Розрахунок дози Карбоплатину (формула Calvert):
    Доза (мг) = цільова AUC x (ШКФ + 25).

    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі гарної переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хв. У разі гарної переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.
    Відповідно до ЕМА Бевацизумаб, як доповнення до хіміотерапії препаратами платини, був затверджений у дозі 7,5 мг/кг або 15 мг/кг.

    Література:
    Sandler A. et al., N Engl J Med 355: 2542ff, 2006.

  45. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Паклітаксел / Цисплатин (локальний протокол)
    Паклітаксел, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Паклітаксел / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Паклітаксел
    175 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  46. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Пеметрексед / Цисплатин (локальний протокол)
    Пеметрексед, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Пеметрексед / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  47. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Пеметрексед XC800 (європейський протокол)
    Пеметрексед
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Пеметрексед XC800 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    За 1-3 тижні до початку терапії Пеметрекседом:

    - Заміщення із застосуванням 350 – 1000 мкг фолієвої кислоти перорально щодоби до 3 тижнів після завершення терапії.
    - Заміщення вітаміном B12: 1000 мкг в/м (один раз на 9 тижнів) до 3 тижнів після завершення терапії.
    - Оральний прийом Дексаметазону - 8 мг перорально щодоби протягом 3 діб, починаючи за 1 день до початку прийому Пеметрекседу.

    Література:
    Hanna N. et al., J Clin Oncol 22: 1589ff, 2004.

  48. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Темозоломід (локальний протокол)
    Темозоломід
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Темозоломід (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-5
    Темозоломід
    200 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Лікарська форма. Капсули.

    В ЦПФ «Хемотека» доступні до виготовлення капсули темозоломіду по:

    • 10 мг;
    • 20 мг;
    • 100 мг;
    • 140 мг;
    • 180 мг;
    • 250 мг.

    Після розрахунку індивідуальної дози, будь ласка, відредагуйте схему лікування відповідно до наявних дозувань у капсулах. Так ви отримаєте точну вартість одного циклу лікування.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  49. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Церитиніб XA149 (європейський протокол)
    Церітініб
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Церитиніб XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-30
    Церітініб
    750 (const) - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    постійний прийом

    Повторно: * Постійний прийом.

    Література:
    Shaw A.T. et al., N Engl J Med 370: 1189ff, 2014.

  50. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Цисплатин (локальний протокол)
    Доксорубіцин, Циклофосфамід, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Доксорубіцин
    40 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    1
    Циклофосфамід
    400 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    40 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10. Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  51. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Цисплатин / Вінорелбін / Цетуксимаб XC336 (доба 1) + XA070; XC884 (доба 8) + XA070; XA070 (доба 15) (європейський протокол)
    Вінорельбін, Цетуксимаб, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Вінорелбін / Цетуксимаб XC336 (доба 1) + XA070; XC884 (доба 8) + XA070; XA070 (доба 15) (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8
    Вінорельбін
    25 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1, 8, 15
    Цетуксимаб
    250 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Вінорелбін вводиться швидко внутрішньовенно.

    (Увага! Тромбофлебіт; загроза некрозу після екстравазації, тому бажане застосування катетера "Port-A-Cath").

    Після чого 250 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно.
    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    (*) Цетуксимаб: Перше введення - протягом 120 хвилин у дозі 400 мг/м2 до початку хіміотерапії. Відповідно до протоколу досліджень, прийом Цетуксимабу продовжується після завершення хіміотерапії протягом перебігу захворювання або настання неприпустимої токсичності.

    Література:
    Pirker R. et al., Lancet 373: 1525ff, 2009.

  52. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Цисплатин / Гемцитабін + Бевацизумаб XC592 + XA060 (європейський протокол)
    Бевацизумаб, Гемцитабін, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Гемцитабін + Бевацизумаб XC592 + XA060 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Бевацизумаб
    7,5 мг/кг 0,9% NaCl 100 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 8
    Гемцитабін
    1250 0,9% NaCl 250 30 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі гарної переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хв. У разі гарної переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.
    Відповідно до ЕМА Бевацизумаб, як доповнення до хіміотерапії препаратами платини, був затверджений у дозі 7,5 мг/кг або 15 мг/кг.
    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Література:
    Reck M. et al., J Clin Oncol 27: 1227ff, 2009.

  53. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Цисплатин / Пеметрексед XC326 (європейський протокол)
    Пеметрексед, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Пеметрексед XC326 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    За 1-3 тижні до початку терапії Пеметрекседом:
    - Заміщення із застосуванням 350 – 1000 мкг фолієвої кислоти перорально щодоби до 3 тижнів після завершення терапії.
    - Заміщення вітаміном B12: 1000 мкг в/м (один раз на 9 тижнів) до 3 тижнів після завершення терапії.
    - Оральний прийом Дексаметазону - 8 мг перорально щодоби протягом 3 діб, починаючи за 1 день до початку прийому Пеметрекседу.

    Література:
    Scagliotti G.V. et al., J Clin Oncol 26: 3543ff, 2008.

  54. Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Этопозид / Цисплатин (локальний протокол)
    Цисплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Недрібноклітинний рак легень - НДРЛ
    Назва схеми:
    Этопозид / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1-3
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  55. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    EVANS CAV XC032 (європейський протокол) - Частина 1
    Вінкристин, Доксорубіцин, Циклофосфамід
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    EVANS CAV XC032 (європейський протокол) - Частина 1
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Вінкристин
    1,4(*) 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Доксорубіцин
    50 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1
    Циклофосфамід
    1000 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    43 (день)


    Кількість циклів:
    3

    Увага - схема лікування повинна проводиться тільки з - EVANS CAV XC032 (європейський протокол) - Частина 2.

    Повторно: Доба 22 (почергово).
    Кількість циклів: 6 (3x CAV та 3x почергово Цисплатин/Етопозид).

    Примітка:
    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Увага! Доксорубіцин може бути кардіотоксичним при загальній дозі ≥500 мг/м2.

    (*) Вінкристин, макс. кількість доз - 2 мг.
    Месна: 20% дози Циклофосфаміду внутрішньовенно або орально через 0, 4, 8 годин після прийому Циклофосфаміду. Належний діурез.
    Якщо загальна доза становить ≥200 мг, Етопозид розчиняють у 1000 мл 0,9% NaCl.

    Література:
    Evans W.K. et al., Ann Int Med 107: 451ff, 1987.

  56. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    EVANS CAV XC032 (європейський протокол) - Частина 2
    Цисплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    EVANS CAV XC032 (європейський протокол) - Частина 2
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-3
    Цисплатин
    25 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1-3
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    43 (день)


    Кількість циклів:
    3

    Увага - схема лікування повинна проводиться тільки з - EVANS CAV XC032 (європейський протокол) - Частина 1.

    Повторно: Доба 22 (почергово).

    Кількість циклів: 6 (3x CAV та 3x почергово Цисплатин/Етопозид).

    Примітка:
    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Увага! Доксорубіцин може бути кардіотоксичним при загальній дозі ≥500 мг/м2.

    (*) Вінкристин, макс. кількість доз - 2 мг.
    Месна: 20% дози Циклофосфаміду внутрішньовенно або орально через 0, 4, 8 годин після прийому Циклофосфаміду. Належний діурез.
    Якщо загальна доза становить ≥200 мг, Етопозид розчиняють у 1000 мл 0,9% NaCl.

    Література:
    Evans W.K. et al., Ann Int Med 107: 451ff, 1987.

  57. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Етопозид / Цисплатин (локальний протокол)
    Цисплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Етопозид / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1, 2, 3
    Етопозид
    125 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  58. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Ірінотекан / Цисплатин (локальний протокол)
    Іринотекан, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Ірінотекан / Цисплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15
    Іринотекан
    50 0,9% NaCl 500 90 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  59. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Іфосфамід / Єтопозид / Карбоплатин (локальний протокол)
    Іфосфамід, Карбоплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Іфосфамід / Єтопозид / Карбоплатин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 3, 5
    Іфосфамід
    1500 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1
    Карбоплатин
    350 5% Глюкоза 500 1 година внутрішньовенно
    1, 3, 5
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  60. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Карбоплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Карбоплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Карбоплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 30 хвилин внутрішньовенно
    1, 3
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Розрахунок дози Карбоплатину (формула Calvert):
    Доза (мг) = цільова AUC x (ШКФ + 25).

    Якщо загальна доза становить ≥200 мг, Етопозид розчиняють у 1000 мл 0,9% NaCl.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  61. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Карбоплатин / Іринотекан (локальний протокол)
    Іринотекан, Карбоплатин
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Карбоплатин / Іринотекан (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15
    Іринотекан
    50 0,9% NaCl 250 90 хвилин внутрішньовенно
    1
    Карбоплатин
    AUC 5 5% Глюкоза 500 30 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Розрахунок дози Карбоплатину (формула Calvert):
    Доза (мг) = цільова AUC x (ШКФ + 25).

    Увага! Іринотекан може викликати небезпечну для життя діарею та холінергічний синдром. Діарея може виникнути або в гострій формі або в деякі дні після введення Іринотекану.

    Супутня медикація: Атропін 0,2 мг підшкірно або внутрішньовенно.

    У разі діареї: Лоперамід, спочатку 4 мг, потім по 2 мг кожні 2 години. Прийом Лопераміду слід продовжувати ще протягом 12 годин після припинення діареї. Якщо вона триває більш ніж 48 годин або у разі лихоманки, рекомендується призначення Ципрофлоксацину та госпіталізація.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  62. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Паклітаксел / Цисплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Паклітаксел, Цисплатин, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Паклітаксел / Цисплатин / Етопозид (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Паклітаксел
    175 0,9% NaCl 500 3 години внутрішньовенно
    2
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    2 - 4
    Етопозид
    125 0,9% NaCl 500 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  63. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Темозоломід (локальний протокол)
    Темозоломід
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Темозоломід (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1 - 5
    Темозоломід
    200 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Лікарська форма. Капсули.

    В ЦПФ «Хемотека» доступні до виготовлення капсули темозоломіду по:

    • 10 мг;
    • 20 мг;
    • 100 мг;
    • 140 мг;
    • 180 мг;
    • 250 мг.

    Після розрахунку індивідуальної дози, будь ласка, відредагуйте схему лікування відповідно до наявних дозувань у капсулах. Так ви отримаєте точну вартість одного циклу лікування.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  64. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Темозоломід XA149 (європейський протокол)
    Темозоломід
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Темозоломід XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-21
    Темозоломід
    75 - 0 - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    2

    Примітка:

    Лікарська форма. Капсули.

    В ЦПФ «Хемотека» доступні до виготовлення капсули темозоломіду по:

    • 10 мг;
    • 20 мг;
    • 100 мг;
    • 140 мг;
    • 180 мг;
    • 250 мг.

    Після розрахунку індивідуальної дози, будь ласка, відредагуйте схему лікування відповідно до наявних дозувань у капсулах. Так ви отримаєте точну вартість одного циклу лікування.

    Література:
    Pietanza C. et al., Clin Cancer Res 18: 1138ff, 2012.

  65. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Топотекан (локальний протокол)
    Топотекан
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Топотекан (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-3
    Топотекан
    0,75 0,9% NaCl 100 30 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Топотекан розводять до 0,025-0,05 мг/мл.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  66. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Топотекан XC840 (європейський протокол)
    Топотекан
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Топотекан XC840 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1-5
    Топотекан
    1,5 0,9% NaCl 100 30 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Топотекан розводять до 0,025-0,05 мг/мл.

    Література:
    Ardizzoni A. et al., J Clin Oncol 15: 2090ff, 1997.

  67. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Вінкристин (локальний протокол)
    Вінкристин, Доксорубіцин, Циклофосфамід
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Вінкристин (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Вінкристин
    2(*) 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Доксорубіцин
    40 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    1, 2
    Циклофосфамід
    750 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  68. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Етопозид (локальний протокол)
    Доксорубіцин, Циклофосфамід, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Етопозид (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Доксорубіцин
    45 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1
    Циклофосфамід
    1000 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1-3
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Увага! Доксорубіцин може бути кардіотоксичним при загальній дозі ≥500 мг/м2.
    Месна: 20% дози Циклофосфаміду внутрішньовенно або орально через 0, 4, 8 годин після прийому Циклофосфаміду. Належний діурез.
    Якщо загальна доза становить ≥200 мг, Етопозид розчиняють у 1000 мл 0,9% NaCl.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  69. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Етопозид (локальний протокол)
    Доксорубіцин, Циклофосфамід, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Циклофосфамід / Доксорубіцин / Етопозид (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Доксорубіцин
    50 0,9% NaCl 250 1 година внутрішньовенно
    1
    Циклофосфамід
    600 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    1-3
    Етопозид
    120 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  70. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Цисплатин / Ерлотиніб (локальний протокол)
    Цисплатин, Ерлотиніб
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Ерлотиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1, 3
    Ерлотиніб
    100 (const) - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  71. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Цисплатин / Ерлотиніб (локальний протокол)
    Цисплатин, Ерлотиніб
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Ерлотиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1, 3
    Ерлотиніб
    80 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  72. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Цисплатин / Ерлотиніб (локальний протокол)
    Цисплатин, Ерлотиніб
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Ерлотиніб (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 3
    Цисплатин
    25 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    1, 3
    Ерлотиніб
    100 - - - перорально
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  73. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Цисплатин / Іринотекан (локальний протокол)
    Іринотекан, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Іринотекан (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15
    Іринотекан
    60 0,9% NaCl 250 90 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    60 0,9% NaCl 1000 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Увага! Іринотекан може викликати небезпечну для життя діарею та холінергічний синдром. Діарея може виникнути або в гострій формі або в деякі дні після введення Іринотекану.

    Супутня медикація: Атропін 0,2 мг підшкірно або внутрішньовенно.

    У разі діареї: Лоперамід, спочатку 4 мг, потім по 2 мг кожні 2 години. Прийом Лопераміду слід продовжувати ще протягом 12 годин після припинення діареї. Якщо вона триває більш ніж 48 годин або у разі лихоманки, рекомендується призначення Ципрофлоксацину та госпіталізація.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  74. Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Цисплатин / Іринотекан (локальний протокол)
    Іринотекан, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Дрібноклітинний рак легень - ДРЛ
    Назва схеми:
    Цисплатин / Іринотекан (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1, 8
    Іринотекан
    65 0,9% NaCl 250 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 8
    Цисплатин
    30 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Увага! Іринотекан може викликати небезпечну для життя діарею та холінергічний синдром. Діарея може виникнути або в гострій формі або в деякі дні після введення Іринотекану.

    Супутня медикація: Атропін 0,2 мг підшкірно або внутрішньовенно

    У разі діареї: Лоперамід, спочатку 4 мг, потім по 2 мг кожні 2 години. Прийом Лопераміду слід продовжувати ще протягом 12 годин після припинення діареї. Якщо вона триває більш ніж 48 годин або у разі лихоманки, рекомендується призначення Ципрофлоксацину та госпіталізація.

    Паспортна частина: нозологія – рак легені; код за мкх-10 – с 33, с 34.
    Потенційні користувачі – відділення пухлин органів грудної порожнини Національного інститутуту раку.

    Література:
    Локальний протокол медичної допомоги та клінічний маршрут хворих на рак легені.

  75. Мезотеліома
    Оксаліплатин / Ралтитрексид XC760 (європейський протокол)
    Оксаліплатин, Ралтітрексид
    Локалізація захворювання:
    Мезотеліома
    Назва схеми:
    Оксаліплатин / Ралтитрексид XC760 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Оксаліплатин
    130 5% Глюкоза 500 2 години внутрішньовенно
    1
    Ралтітрексид
    3 0,9% NaCl 100 15 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    4

    Примітка:

    Увага! Оксаліплатин приймають через 1 годину після Ралтитрексиду.

    У разі настання нейротоксичності (2 ступеня), тривалість інфузії Оксаліплатину продовжують до 4-6 годин.

    Література:
    Fizazi K. et al., J Clin Oncol 18: 2293ff, 2000.

  76. Мезотеліома
    Пеметрексед / Цисплатин XC326 (європейський протокол)
    Пеметрексед, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Мезотеліома
    Назва схеми:
    Пеметрексед / Цисплатин XC326 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 100 10 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    За 1-3 тижні до початку терапії Пеметрекседом:

    - Заміщення із застосуванням 350 – 1000 мкг фолієвої кислоти перорально щодоби до 3 тижнів після завершення терапії.
    - Заміщення вітаміном B12: 1000 мкг в/м (один раз на 9 тижнів) до 3 тижнів після завершення терапії.
    - Оральний прийом Дексаметазону - 8 мг перорально щодоби протягом 3 діб, починаючи за 1 день до початку прийому Пеметрекседу.

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Література:
    Vogelzang N.J. et al., J Clin Oncol 21: 2636ff, 2003.

  77. Мезотеліома
    Цисплатин / Ралтитрексид XC812 (європейський протокол)
    Ралтітрексид, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Мезотеліома
    Назва схеми:
    Цисплатин / Ралтитрексид XC812 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл) Час введення Шлях введення
    1
    Ралтітрексид
    3 0,9% NaCl 100 15 хвилин внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    80 0,9% NaCl 500 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Література:
    Van Meerbeeck J.P. et al., J Clin Oncol 23: 688ff, 2005.

Рак легенів – злоякісне утворення з епітелію бронхів, легеневих пухирців або дрібних клітин-залоз, які розташовуються в дихальних шляхах. У 52% випадків хвороба зачіпає праву легеню, у 60% пацієнтів виникає у верхній частині органу, що пов'язано з максимальною циркуляцією повітря на цій ділянці, а з ним – надходження різних канцерогенів.

Дев'яносто відсотків випадків хвороби припадає на середній і похилий вік. Більше хворіють чоловіки після 50-ти років – у них утворення в дихальній системі виявляють в три рази частіше, ніж у жінок. Це обумовлено поширеністю серед чоловіків куріння, яке в 80% випадків є причиною появи злоякісних пухлин.

Хворобі також сприяє забруднене повітря, вдихання пилу, частинок будівельних матеріалів, особливо азбесту, радіаційний вплив, а в деяких випадках активність герпесоподібних вірусів в крові.

В Україні виявляється 13 тисяч випадків раку легенів щорічно, причому переважно в східних містах, де більше розвинена промисловість. Раніше число хворих було ще вище, але після закриття багатьох підприємств і підвищення чистоти повітря, спостерігається поступовий спад захворюваності.

Різновиди онкогенного процесу

Залежно від місця розташування виділяють рак:

  • Центральний – розташований в великих бронхах.
  • Периферичний – той, що чіпляє края легенів.
  • Масивний – який поширився на великі ділянки легеневої тканини.

Класифікують хворобу і за особливостями будови онкоклітин. Елементи новоутворення бувають:

  • Плоскоклітковими. Клітини епітелію змінюються і стають більш плоскими, схожими на щільні клітини шкіри, тому не можуть виконувати свої функції. На частку цього виду припадає 14% випадків.
  • Дрібноклітковими. Розмір клітин утворення в 4 рази менше звичайних. Вони дуже швидко діляться – за місяць розмір осередку може збільшитися вдвічі. Це в три рази перевищує швидкість інших форм раку. Тому цей тип має найбільш несприятливий прогноз. На його частку припадає 15% випадків.
  • Аденокарциномними. Патологічний процес зачіпає дрібні залози, які виробляють легеневий секрет. Дуже підступний різновид, так як має розмиті симптоми та важко виявляється. До цієї групи належить 40% всіх патологій.
  • Крупноклітковими. Для цих пухлин характерні великі, неправильної форми клітини. Вони швидко дають метастази в лімфовузли, плевру або головний мозок.

При класифікації звертають увагу і на форму раку. Він може бути схожий на вузлик, розгалужене дерево або виглядати, як суміш обох форм.

Основні симптоми

Чим далі від центральних великих бронхів розташована пухлина, тим важче її виявити. Розташовані по краях легенів пухлини не так сильно порушують дихання і мало турбують в процесі росту. Навіть на 3-4 стадії їх визначають тільки у 80% випадків. Небезпека полягає в тому, що частий симптом у вигляді кашлю і так присутній у більшості курців, тому вони з початку не звертають на нього увагу. Курцям обов'язково раз на рік потрібно проходити флюорографію і ретельніше стежити за своїм здоров'ям. Пацієнта повинні насторожити:

  • Тривалий кашель.
  • Кровохаркання, яке з'являється через деякий час від початку хвороби.
  • Задишка.
  • Болі в районі ребер і грудей.
  • Підвищення температури до 37-38 градусів.
  • Потовщення суглобів у фалангах пальців.
  • Схуднення.
  • Схильність до набряків і слабкості м'язів.
  • Запаморочення навіть до втрати свідомості.

Найкращими методами обстеження для ранньої діагностики є спіральна і позитронно-емісійна томографії. Вони дозволяють зробити найчіткіші і детальні знімки, помітити найдрібніші зміни. Побачити пухлину можна і на рентгенівському знімку, але зазвичай так виявляють утворення більших розмірів. Для уточнення діагнозу можуть провести біопсію, коли беруть зразок тканини і досліджують його.

Стадії та методи лікування

Лікування канцерогенних пухлин в легенях незалежно від стадії – це хірургічне видалення з подальшими або попередніми хімією і опроміненням.

Операція на 1, 2, 3, 4 стадії

На першій і другій стадії, коли розмір новоутворення не перевищує 6 см, розташовується воно в обмеженій ділянці легені, а метастази торкнулися тільки сусідніх лімфатичних вузлів, проводять видалення частини легені.

На третій і четвертій стадії, коли рак зачіпає великі ділянки легеневої тканини, вражає віддалені вузли і навіть сусідні органи виконують більш складну операцію, видаляючи навіть усю легеню цілком.

До нових технологій в хірургії відносять контактне вирізання пухлини «розумним ножем» який чітко розмежовує хворі та здорові клітини. Це дозволяє отримати кращі результати.

Хіміотерапія

Хіміотерапія потрібна перед операцією, щоб скоротити розмір пухлини і зменшити кількість тканини яку видаляють. Після хірургічного втручання препарати дають для знищення онкоклітин, які залишились і можливо були непомічені при резекції. Якщо видалити все новоутворення не можна, то хіміопрепарати є основним методом лікування. Використовують:

  • Циклофосфамід.
  • Доксорубіцин.
  • Цисплатин й ін.

Променева терапія

Дієвий метод особливо при неоперабельному раку. На сьогодні існує кілька видів променевого впливу.

  • IGRT і IMRT-технології з прицільним опроміненням хворих клітин правильно підібраними дозами радіації.
  • Фотодинамічні методи, коли в організм вводять речовину, що підвищує чутливість до світла хворих клітин. Потім проводять опромінення.
  • Брахітерапія – внутрішнє радіаційне опромінення, коли в пухлину вводяться радіоактивні речовини, що руйнують її.

Нові методи

У розробці знаходиться імунологічний метод, коли шляхом введення індивідуальної вакцини вчать імунні клітини розпізнавати та видаляти конкретні елементи пухлини. Існують також гормональні методики, коли зростання утворення пригнічується зміною концентрації різних гормонів в крові. Однак це лікування підходить не для всіх типів хвороби.

Прогноз

Рак легенів досить агресивне захворювання, оскільки призводить до загибелі 60% хворих. Для чоловіків після п'ятдесяти, які палять, статистика ще гірша – 70-90% з них помирають.

Однак прогноз відрізняється в залежності від локалізації патогенної структури. Пухлини, розташовані в основній частині бронхіального дерева, розвиваються стрімкіше і при пізньому виявленні залишають пацієнтові не більше чотирьох років життя. Хворі з периферичним раком живуть в два-три рази довше.

Більш сприятливий прогноз при ранньому виявленні патології – 90% хворих виживають. При виявленні на 4 стадії тільки 8%, навіть при гарному лікуванні. Але і тут термін життя залежить від того, чи проведена повна резекція пухлини та від відповіді організму пацієнта на хіміотерапію.

Даний калькулятор створений для прорахунку вартості курсу хіміотерапії персоналізованого виготовлення сервісом Хемотека. Для оформлення замовлення необхідно зареєструватися на сайті та виписати ХемоРецепт у лікаря. При виникненні питань, телефонуйте на гарячу лінію: 0 800 40 20 22 (безкоштовно зі стаціонарних і мобільних телефонів на території України).