Рекомендації на час проходження хіміотерапії

Хіміотерапія широко використовується при лікуванні раку. Протипухлинні препарати успішно борються з усіма типами злоякісних новоутворень, що знаходяться на різних стадіях розвитку. При цьому вони не тільки знищують ракові клітини, але і негативно діють на здорові тканини, викликаючи побічні реакції. Тому при проходженні хіміотерапевтичного курсу важливо звести до мінімуму несприятливий вплив ліків.

Харчування при хіміотерапії

Важливе значення має збалансоване харчування. Воно забезпечить організм всіма необхідними вітамінами та мінералами, захистить травну систему від перевантаження, послабить побічну дію хіміотерапії та прискорить відновлення здоров’я.

Основу раціону повинні складати:

• відварені овочі (капуста, буряк, морква, кабачки, гарбуз, зелений горошок, картопля);
• супи на половинному бульйоні;
• добре розварені каші;
• молочні продукти;
• нежирне мясо (кролятина, індичатина, курятина, яловичина, телятина);
• нежирна риба;
• зелень (кріп, петрушка, шпинат, кінза);
• цільнозерновий хліб.

Для приготування страв дозволяється використовувати тільки рафіновану рослинну (соняшникову та оливкову) олію. При відсутності мукозиту можна додавати у страви вершкове масло.

Урізноманітнити меню дозволять фруктові та ягідні пюре, печені яблука, протерті сухофрукти, запіканки з сиру, йогурт, пудинги, суфле, самбуки, муси, желе, пастила, зефір, кисіль, сухе печиво, бісквіт. З напоїв рекомендовані неміцний чай з додаванням молока або вершків, какао, шипшиновий відвар, компот із сухофруктів, соки з солодких фруктів та ягід, мінеральна вода.

При хорошому самопочутті під час святкового застілля можна випити келих вина.

Слід відмовитися від:

• перших страв, приготованих на міцному наварі;
• тваринних жирів, жирного та жилавого м’яса, жирної, солоної та копченої риби;
• омлету, яєчні, сирих та круто зварених яєць;
• молокопродуктів з підвищеною кислотністю;
• солоних, маринованих та квашених овочів та грибів;
• консервів та копченостей;
• сирих ягід та фруктів (виняток – протертий банан та некислі яблука);
• смажених страв, гострих соусів та прянощів;
• пирогів, пиріжків, пельменів, вареників, тортів, здоби, млинців;
• халви, цукерок, шоколаду;
• фастфудів, сухариків, чіпсів, снеків, горішків;
• кави, квасу, газованих напоїв.

При мукозиті заборонені також цільні макарони, гречана, перлова, ячна та пшоняна каші, бобові, морозиво.

Їжу потрібно варити або готувати на пару, а при розвитку мукозиту – протирати. Подають її у теплому вигляді (40-50°С). Харчуватися слід часто, але потроху. Завдяки невеликим порціям вдається полегшити роботу шлунково-кишкового тракту.

Ні в якому разі не можна змушувати хворого їсти через силу, що може погіршити стан, спровокувати нудоту та блювоту.

Що не можна робити під час хіміотерапії?

При проходженні хіміотерапевтичного курсу не варто кардинально змінювати свій спосіб життя, відмовлятися від спілкування, фізичної активності, повсякденних обов’язків.

Не потрібно відхиляти допомогу та підтримку друзів та родичів. За необхідності можна звернутися до психолога.

Категорично заборонено використовувати методи альтернативної медицини, не порадившись з лікарем.

Хіміотерапія послаблює імунну систему, через що важливо запобігти ризику інфікування.

Слід виключити контакти з людьми, які хворіють на простудні захворювання, звести до мінімуму відвідування місць з великим скупченням народу (ринків, торгових центрів, громадського транспорту). Рекомендується утриматися від будь-яких маніпуляцій, що можуть пошкодити цілісність шкірних покривів (наприклад, інвазивних косметичних процедур), щоб не «відкривати вхідні ворота» для інфекції.

Як себе налаштовувати психологічно?

Багато людей бояться хіміотерапії більше, ніж раку, вважаючи її чимось дуже страшним, що призводить до безлічі побічних реакцій. Насправді, за останні десятиліття хіміотерапевтичні препарати сильно змінилися, завдяки чому більш м’яко діють на організм. До того ж більшість неприємних симптомів вдається усунути за допомогою супровідної терапії.

Ефективність лікування на 50% залежить від позитивного ставлення до хіміотерапії.

Позитивний настрій допомагає усунути нав’язливі відчуття, тривожність, пригніченість та страх, знайти спокій, знизити емоційну напругу та відчути радості життя. В результаті вдається в 2 рази збільшити шанси на успіх. Медицині відомо багато випадків, коли «приречені» пацієнти не піддавалися відчаю та перемагали рак завдяки вірі в одужання та завзятості при досягненні мети.

Позитивні емоції підвищують сприйнятливість до протипухлинних препаратів та послаблюють побічні прояви.

Якщо самостійно впоратися з депресією не вдається, то можна звернутися за допомогою до онкопсихолога. Існує безліч методик, здатних позбавити від паніки та відчуття безнадійності, мотивувати на боротьбу з хворобою та налаштуватися на позитивний результат.

Що треба пити при хіміотерапії?

Під час проходження хіміотерапевтичного курсу лікар при необхідності підбере препарати, які покращать загальний стан. Вибір медикаментів залежить від характеру побічних ефектів. Найчастіше застосовують гепатопротектори, протианемічні та протиблювотні засоби, інфузійні розчини. Додатково лікар може порекомендувати полівітамінні комплекси, так як хіміопрепарати викликають гіповітаміноз.

Якщо ви приймаєте будь-які ліки, обов’язково повідомте лікаря. Деякі медикаменти послаблюють дію протипухлинних препаратів або підсилюють побічні ефекти.

Підтримка організму при хіміотерапії

Крім медикаментозних засобів, зменшити побічні дії хіміотерапії та підтримати організм допоможе дотримання деяких правил.

При алопеції (облисінні):

• використовуйте дитячі шампуні або засоби для пошкодженого та сухого волосся;
• розчісуйтеся щіткою з м’якою щетиною;
• утримайтеся від хімічної завивки, використання бігуді та плойок;
• робіть короткі стрижки;
• носіть головні убори.

При нудоті та блювоті:

• їжте маленькими порціями, ретельно пережовуйте їжу;
• перед сніданком з’їдайте шматочок замороженого лимону, кілька ягід брусниці або журавлини, аличу або кислу сливу;
• натщесерце вживайте сушки, сухе печиво, тости;
• відмовтеся від продуктів з сильним запахом та специфічним присмаком, від жирних, смажених та пряних страв, солодощів;
• їжте охолоджену їжу;
• пийте чай з імбиром, негазовану мінеральну воду, несолодкі соки;
• не пийте під час їжі;
• після їжі пару годин відпочиньте, сидячи в кріслі;
• уникайте різких запахів (парфумів, сигаретного диму, ароматів, що супроводжують приготування їжі);
• носіть вільний одяг, спіть з відкритим вікном, вранці здійснюйте прогулянки;
• не їжте протягом двох-трьох годин перед введенням хіміопрепаратів;
• при нападі нудоти зробіть кілька повільних глибоких вдихів.

При діареї:

• їжте часто, але маленькими порціями;
• вживайте легкозасвоювані продукти м’якої консистенції, рисову кашу, рисовий суп;
• виключіть з раціону продукти, багаті клітковиною (хліб грубого помелу, горіхи, сухофрукти, бобові, свіжі овочі та фрукти), консервовані продукти, ковбаси, копченості, соління;
• збільште споживання калієвмісних продуктів (картоплі, апельсинів, бананів, абрикосового та персикового соків);
• пийте побільше теплої рідини (холодна та гаряча вода підсилюють діарею);
• вживайте мінеральну воду, відвар шипшини, гранатової кори, сухих груш.

При запорах:

• їжте їжу, багату клітковиною (свіжі овочі та фрукти, каші, пшеничний хліб);
• натщесерце випивайте склянку холодної води або гарячого лимонного напою;
• пийте абрикосовий, персиковий, сливовий сік;
• частіше гуляйте, робіть фізичні вправи.

При втраті апетиту:

• додавайте в страви спеції, зелень (кріп, петрушку, базилік, кінзу), сухі трави (орегано, кмин);
• їжте тоді, коли захочеться, не дотримуючись розпорядку дня;
• в якості перекусів використовуйте калорійні продукти (мед, горіхи, збиті вершки, морозиво, солодкі креми);
• додавайте в напої мед та сухе молоко, щоб підвищити калорійність;
• красиво накривайте на стіл, включайте спокійну музику;
• перед їжею гуляйте на свіжому повітрі.

При стоматиті, мукозиті:

• полощіть ротову порожнину зубними еліксирами, розчином соди, трав’яними настоями (кори дубу, шавлії, звіробою, ромашки);
• охолоджуйте слизові оболонки шматочками льоду;
• харчуйтеся м’якою та протертою їжею;
• уникайте вживання сухої та гарячої їжі, кислих та гострих продуктів.

При порушенні функції печінки:

• виключіть смажені, солоні та гострі страви;
• відмовтеся від жирної їжі, ковбас, грибів, бульйонів;
• їжте парові котлети, відварну нежирну рибу, відварені овочі, запечені яблука, молочні каші, кисломолочні продукти;
• пийте відвар шипшини та фруктово-ягідні соки.

При збоях у роботі сечовивідної системи:

• обмежте споживання солі та м’яса;
• відмовтеся від ковбас, копченостей, бульйонів, маринадів, солінь, гострих приправ;
• їжте круп’яні та овочеві супи, молочні продукти, тушковані овочі, макаронні вироби.

Якщо в результаті хіміотерапії розвинувся цистит, то необхідно пити побільше рідини: мінеральну воду з лужною реакцією, нирковий чай, відвари кукурудзяних рилець та мучниці, некислий компот, чай з молоком. Особливу користь принесуть кавуни та дині.

При анемії:

• обмежте фізичну активність;
• збільште тривалість нічного сну;
• знайдіть час для денного сну;
• не робіть різких рухів;
• їжте продукти, багаті вітамінами та залізом.

При порушенні згортання крові:

• утримайтеся від фізичних вправ (розтягування та удари можуть викликати сильні крововиливи);
• дотримуйтесь підвищеної обережності при використанні ножів, ножиць, голок, бритви;
• повністю відмовтеся від алкоголю;
• не пийте аспірин та інші жарознижуючі препарати без дозволу лікаря.

При імунодефіциті:

• уникайте контактів з людьми, які мають ознаки інфекційних захворювань;
• не відвідуйте місця, де збирається багато людей (ринки, магазини, громадський транспорт);
• обов’язково мийте руки після туалету, перед їжею, після повернення додому;
• не видавлюйте прищі, що може привести до зараження крові;
• будьте обережні при роботі з гострими та ріжучими предметами, щоб не допустити порізів;
• місця випадкових поранень відразу ж обробляйте антисептиком.

При сухості шкіри:

• вмивайтеся теплою водою (гаряча та холодна вода погіршують стан шкіри);
• користуйтеся зволожуючими кремами;
• не використовуйте косметичні засоби, що містять спирт;
• захищайте шкіру від сонячних променів – при виході на вулицю надягайте головний убір та одяг з довгими рукавами;
• користуйтеся гумовими рукавичками при митті посуду та виконанні інших домашніх робіт.

Як поводитися під час хіміотерапії

Загальні правила для пацієнтів, які проходять протипухлинне лікування:

• уникайте впливу прямих сонячних променів, перегрівання та переохолодження організму;
• виключіть розумове та фізичне перенапруження;
• вживайте висококалорійну їжу, багату білками, вітамінами та мінеральними елементами;
• пийте побільше (1,5-2 літри в день) води;
• носіть вільний зручний одяг та взуття;
• частіше гуляйте на свіжому повітрі;
• дотримуйтеся помірної фізичної активності.

Дотримання нескладних правил та позитивний настрій дозволять перенести хіміотерапію з «мінімальними втратами» та повернутися до здорового життя!

Примітка!

Інформація, розміщена у цьому матеріалі, надається в ознайомлювальних цілях. Встановлення показань до лікування та призначення протипухлинних препаратів може робити виключно лікуючий лікар. Обов’язково проконсультуйтеся з лікарем!