Химиотерапия широко используется при лечении рака. Противоопухолевые препараты успешно борются со всеми типами злокачественных новообразований, находящимися на разных стадиях развития. При этом они не только уничтожают раковые клетки, но и оказывают негативное действие на здоровые ткани, вызывая побочные реакции. Поэтому при прохождении химиотерапевтического курса важно свести к минимуму неблагоприятное влияние лекарств.
Питание при химиотерапии
Важное значение имеет сбалансированное питание. Оно обеспечит организм всеми необходимыми витаминами и минералами, защитит пищеварительную систему от перегрузки, ослабит побочное действие химиотерапии и ускорит восстановление здоровья.
Основу рациона должны составлять:
- отварные овощи (капуста, свекла, морковь, кабачки, тыква, зеленый горошек, картофель);
- супы на половинном бульоне;
- хорошо разваренные каши;
- молочные продукты;
- нежирное мясо (крольчатина, индюшатина, курятина, говядина, телятина);
- нежирная рыба;
- зелень (укроп, петрушка, шпинат, кинза);
- цельнозерновой хлеб.
Для приготовления блюд разрешается использовать только рафинированное растительное (подсолнечное и оливковое) масло. При отсутствии мукозита можно добавлять в блюда сливочное масло.
Разнообразить меню позволят фруктовые и ягодные пюре, печеные яблоки, протертые сухофрукты, запеканки из творога, йогурт, пудинги, суфле, самбуки, муссы, желе, пастила, зефир, кисель, сухое печенье, бисквит. Из напитков рекомендованы некрепкий чай с добавлением молока или сливок, какао, шиповниковый отвар, компот из сухофруктов, соки из сладких фруктов и ягод, минеральная вода.
При хорошем самочувствии во время праздничного застолья можно выпить бокал вина.
Следует отказаться от:
- первых блюд, приготовленных на крепком наваре;
- животных жиров, жирного и жилистого мяса, жирной, соленой и копченой рыбы;
- омлета, яичницы, сырых и сваренных вкрутую яиц;
- молокопродуктов с повышенной кислотностью;
- соленых, маринованных и квашеных овощей и грибов;
- консервов и копченостей;
- сырых ягод и фруктов (исключение – протертый банан и некислые яблоки);
- жареных блюд, острых соусов и пряностей;
- пирогов, пирожков, пельменей, вареников, тортов, сдобы, блинов;
- халвы, конфет, шоколада;
- фастфудов, сухариков, чипсов, снеков, орешков;
- кофе, кваса, газированных напитков.
При мукозите запрещены также цельные макароны, гречневая, перловая, ячневая и пшенная каши, бобовые, мороженое.
Пищу нужно варить или готовить на пару, а при развитии мукозита – протирать. Подают ее в теплом виде (40-50°С). Питаться следует часто, но понемногу. Благодаря небольшим порциям удается облегчить работу желудочно-кишечного тракта.
Ни в коем случае нельзя заставлять больного есть через силу, что может ухудшить состояние, спровоцировать тошноту и рвоту.
Что нельзя делать во время химиотерапии?
При прохождении химиотерапевтического курса не стоит кардинально изменять свой образ жизни, отказываться от общения, физической активности, повседневных обязанностей.
Не нужно отвергать помощь и поддержку друзей и родственников. При необходимости можно обратиться к психологу.
Категорически запрещено использовать методы альтернативной медицины, не посоветовавшись с лечащим доктором.
Химиотерапия ослабляет иммунную систему, из-за чего важно предотвратить риск инфицирования.
Следует исключить контакты с людьми, болеющими простудными заболеваниями, свести к минимуму посещение мест с большим скоплением народа (рынков, торговых центров, общественного транспорта). Рекомендуется воздержаться от любых манипуляций, повреждающих цельность кожных покровов (например, инвазивных косметических процедур), чтобы не «открывать входные ворота» для инфекции.
Как себя настраивать психологически?
Многие люди боятся химиотерапии больше, чем рака, считая ее чем-то очень страшным, приводящим к множеству побочных реакций. В действительности, за последние десятилетия химиотерапевтические препараты сильно изменились, благодаря чему оказывают более мягкое воздействие на организм. К тому же большинство неприятных симптомов удается устранить при помощи сопроводительной терапии.
Эффективность лечения на 50% зависит от позитивного отношения к химиотерапии.
Позитивный настрой помогает устранить навязчивые ощущения, тревожность, подавленность и страх, обрести спокойствие, понизить эмоциональное напряжение и ощутить радости жизни. В результате удается в 2 раза увеличить шансы на успех. Медицине известно много случаев, когда «обреченные» пациенты не поддавались отчаянию и побеждали рак благодаря вере в выздоровление и упорству при достижении цели.
Положительные эмоции повышают восприимчивость к противоопухолевым препаратам и ослабляют побочные проявления.
Если самостоятельно справиться с депрессией не удается, то можно обратиться за помощью к онкопсихологу. Существует множество методик, позволяющих избавиться от паники и ощущения безнадежности, мотивировать на борьбу с болезнью и настроиться на положительный результат.
Что надо пить при химиотерапии?
Во время прохождения химиотерапевтического курса лечащий врач при необходимости подберет лекарственные препараты, которые улучшат общее состояние. Выбор медикаментов зависит от характера побочных эффектов. Чаще всего применяют гепатопротекторы, противоанемические и противорвотные средства, инфузионные растворы. Дополнительно доктор может порекомендовать поливитаминные комплексы, так как химиопрепараты вызывают гиповитаминоз.
Если вы принимаете какие-либо лекарства, обязательно сообщите лечащему врачу. Некоторые медикаменты ослабляют действие противоопухолевых препаратов либо усиливают побочные эффекты.
Поддержка организма при химиотерапии
Помимо медикаментозных средств, уменьшить побочные действия химиотерапии и поддержать организм поможет соблюдение некоторых правил.
При алопеции (облысении):
- используйте детские шампуни либо средства для поврежденных и сухих волос;
- расчесывайтесь щеткой с мягкой щетиной;
- воздержитесь от химической завивки, использования бигуди и плоек;
- делайте короткие стрижки;
- носите головные уборы.
При тошноте и рвоте:
- ешьте маленькими порциями, тщательно пережевывайте пищу;
- перед завтраком съедайте кусочек замороженного лимона, несколько ягод брусники или клюквы, алычу или кислую сливу;
- натощак употребляйте сушки, сухое печенье, тосты;
- откажитесь от продуктов с сильным запахом и специфическим привкусом, от жирных, жареных и пряных блюд, сладостей;
- ешьте охлажденную пищу;
- пейте чай с имбирем, негазированную минеральную воду, несладкие соки;
- не пейте во время еды;
- после еды пару часов отдохните, сидя в кресле;
- избегайте резких запахов (духов, сигаретного дыма, ароматов, сопровождающих приготовление пищи);
- носите свободную одежду, спите с открытым окном, по утрам совершайте прогулки;
- не ешьте в течение двух-трех часов перед введением химиопрепаратов;
- при приступе тошноты сделайте несколько медленных глубоких вдохов.
При диарее:
- ешьте часто, но маленькими порциями;
- употребляйте легкоусвояемые продукты мягкой консистенции, рисовую кашу, рисовый суп;
- исключите из рациона продукты, богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, орехи, сухофрукты, бобовые, свежие овощи и фрукты), консервированные продукты, колбасы, копчености, соления;
- увеличьте потребление калийсодержащих продуктов (картофеля, апельсинов, бананов, абрикосового и персикового соков);
- пейте побольше теплой жидкости (холодная и горячая вода усиливают диарею);
- употребляйте минеральную воду, отвар шиповника, гранатовой коры, сухих груш.
При запоре:
- ешьте пищу, богатую клетчаткой (свежие овощи и фрукты, каши, пшеничный хлеб);
- натощак выпивайте стакан холодной воды или горячего лимонного напитка;
- пейте абрикосовый, персиковый, сливовый сок;
- почаще гуляйте, делайте физические упражнения.
При потере аппетита:
- добавляйте в блюда специи, зелень (укроп, петрушку, базилик, кинзу), сухие травы (орегано, тмин);
- ешьте тогда, когда захочется, не соблюдая распорядок дня;
- в качестве перекусов используйте калорийные продукты (мед, орехи, взбитые сливки, мороженое, сладкие кремы);
- добавляйте в напитки мед и сухое молоко, чтобы повысить калорийность;
- красиво сервируйте стол, включайте спокойную музыку;
- перед едой гуляйте на свежем воздухе.
При стоматите, мукозите:
- полощите ротовую полость зубными эликсирами, раствором соды, травяными настоями (коры дуба, шалфея, зверобоя, ромашки);
- охлаждайте слизистые оболочки кусочками льда;
- питайтесь мягкой и протертой пищей;
- избегайте употребления сухой и горячей пищи, кислых и острых продуктов.
При нарушении функции печени:
- исключите жареные, соленые и острые блюда;
- откажитесь от жирной пищи, колбасы, грибов, бульонов;
- ешьте паровые котлеты, отварную нежирную рыбу, отварные овощи, запеченные яблоки, молочные каши, кисломолочные продукты;
- пейте отвар шиповника и фруктово-ягодные соки.
При сбоях в работе мочевыводящей системы:
- ограничьте потребление соли и мяса;
- откажитесь от колбас, копченостей, бульонов, маринадов, солений, острых приправ;
- ешьте крупяные и овощные супы, молочные продукты, тушеные овощи, макаронные изделия.
Если в результате химиотерапии развился цистит, то необходимо пить побольше жидкости: минеральную воду со щелочной реакцией, почечный чай, отвары кукурузных рылец и толокнянки, некислый компот, чай с молоком. Особую пользу принесут арбузы и дыни.
При анемии:
- ограничьте физическую активность;
- увеличьте длительность ночного сна;
- найдите время для дневного сна;
- не делайте резких движений;
- ешьте продукты, богатые витаминами и железом.
При нарушении свертываемости крови:
- воздержитесь от физических упражнений (растяжения и ушибы могут вызвать сильные кровоизлияния);
- соблюдайте повышенную осторожность при использовании, ножей, ножниц, иголок, бритвы;
- полностью откажитесь от алкоголя;
- не пейте аспирин и иные жаропонижающие препараты без разрешения врача.
При иммунодефиците:
- избегайте контактов с людьми, имеющими признаки инфекционных заболеваний;
- не посещайте места, где скапливается много людей (рынки, магазины, общественный транспорт);
- обязательно мойте руки после туалета, перед едой, после возвращения домой;
- не выдавливайте прыщи, что может привести к заражению крови;
- соблюдайте осторожность при работе с острыми и режущими предметами, чтобы не допустить порезов;
- места случайных ранений сразу же обрабатывайте антисептиком.
При сухости кожи:
- умывайтесь теплой водой (горячая и холодная вода ухудшают состояние кожи);
- пользуйтесь увлажняющими кремами;
- не используйте косметические средства, содержащие спирт;
- защищайте кожу от солнечных лучей – при выходе на улицу надевайте головной убор и одежду с длинными рукавами;
- пользуйтесь резиновыми перчатками при мытье посуды и выполнении других домашних работ.
Как вести себя во время химиотерапии
Общие правила для пациентов, проходящих противоопухолевое лечение:
- избегайте воздействия прямых солнечных лучей, перегревания и переохлаждения организма;
- исключите умственное и физическое перенапряжение;
- употребляйте высококалорийную пищу, богатую белками, витаминами и минеральными элементами;
- пейте побольше (1,5-2 литра в день) воды;
- носите свободную удобную одежду и обувь;
- почаще гуляйте на свежем воздухе;
- придерживайтесь умеренной физической активности.
Соблюдение несложных правил и позитивный настрой позволят перенести химиотерапию с «минимальными потерями» и возвратиться к здоровой жизни!
Примечание!
Информация, размещенная в этом материале, предоставляется в ознакомительных целях. Установление показаний к лечению и назначение противоопухолевых препаратов может делать исключительно лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!