Графік роботи:
Пн.-Пт.: з 9:00 до 18:00
Сб.-Нд.: вихідні
Безкоштовно зі стаціонарних
і мобільних телефонів
по Україні
0 800 40 20 22
Передзвоніть мені
Графік роботи:
Пн.-Пт.: з 9:00 до 18:00
Сб.-Нд.: вихідні
Безкоштовно зі стаціонарних
і мобільних телефонів
по Україні
0 800 40 20 22
Передзвоніть мені
0%
0%
Для повноцінної роботи на сайті, будь ласка, переверніть планшет в альбомний режим.
Браузер не підтримується

Ви використовуєте застарілий браузер. Будь ласка, оновіть ваш браузер, щоб переглядати сайт.

Флюороурацил (Fluorouracili)

Пам’ятка щодо застосування препарату

Флюороурацил (Fluorouracili)

Флюороурацил 25 мг/мл, концентрат для інфузійних лікарських засобів (20 мл – 1000 мл)

Склад

  • 1 мл препарату містить 25,0 мг флюоурацилу

Допоміжні речовини:

  • Натрію гідроксид
  • Вода для ін’єкцій

Лікарська форма

Концентрат для інфузійних лікарських засобів.

Інформація щодо застосування

(Витяг з Державного формуляру лікарських засобів, затвердженого Наказом міністерства охорони здоров’я України 13.06.2022 р. № 1011).

Фармакотерапевтична група

L01BC02 – Антинеопластичні засоби. Антиметаболіти. Структурні аналоги піримідину.

Основна фармакотерапевтична дія

Протипухлинний засіб з групи антиметаболітів. Як антагоніст піримідину порушує синтез ДНК і інгібує поділ клітин.

Сам флюоурацил (фторурацил) не має антинеопластичної активності, протипухлинна дія проявляється в організмі після ферментної трансформації фторурацилу в фосфорильовані форми – 5-фторуридин і 5-фтордезоксиуридин.

Показання

Прогресуючий або метастатичний колоректальний рак.

Прогресуючий рак шлунку.

Прогресуючий рак підшлункової залози.

Прогресуючий та/або метастатичний рак молочної залози.

Плоскоклітинний рак голови та шиї.

Неоперабельні місцевопрогресуючі пухлини у пацієнтів, які раніше не отримували лікування; локальний рецидив та віддалені метастази.

Ад’ювантна хіміотерапія раку товстої кишки на стадії III (T1-4 N1-2) після попереднього проведення лікувальної резекції первинної пухлини.

Ад’ювантна хіміотерапія раку прямої кишки на стадіях II (T3-4) і III (T1-4 N1-2) після попереднього проведення лікувальної резекції первинної пухлини.

Прогресуючий рак стравоходу.

Ад’ювантна терапія первинного інвазивного раку молочної залози.

Спосіб застосування та дози

Флюоурацил має призначатися виключно фахівцем, компетентним у застосуванні протиракової хіміотерапії!

Увага! Флюороурацил 25 мг/мл, концентрат для інфузійних лікарських засобів має бути розведений перед використанням!

Способи введення: внутрішньовенно інфузійно.

Доза та тривалість лікування залежать від показань, схеми комбінованої терапії, індивідуальних потреб пацієнта з урахуванням загального стану здоров’я.

Визначена добова доза (DDD): парентерально - не визначено (залежить від протоколу лікування).

Побічна дія та ускладнення при застосуванні

Пропасниця, інфекції, сепсис; мієлосупресія (один з дозолімітуючих побічних ефектів), нейтропенія та тромбоцитопенія (обидві від середнього до вкрай тяжкого ступеня тяжкості), лейкопенія, фібрильна нейтропенія,анемія, носові кровотечі, імуносупресія, фебрильна нейтропенія, агранулоцитоз, панцитопенія; імуносупресія зі збільшенням частоти інфекцій, генералізовані алергічні реакції, анафілаксія, анафілактичний шок; гіперурикемія, сплутаність свідомості; ністагм, головний біль, запаморочення, симптоми хвороби Паркінсона, пірамідні симптоми, ейфорія, сонливість; дисгезія, периферична нейропатія, симптоми лейкоенцефалопатії, включаючи атаксію, що є оборотною після негайного припинення; проблеми з мовленням, гострий мозочковий синдром, дизартрія, сплутаність свідомості, дезорієнтація, міастенія, афазія, судоми або кома у пацієнтів, які отримують високі дози, та у пацієнтів з дефіцитом дигідропіримідиндегідрогенази, гіперамоніємічна енцефалопатія; надмірна сльозотеча і стеноз слізних каналів, нечіткість зору, порушення руху очей, неврит зорового нерва, диплопія, зниження гостроти зору, світлобоязнь, кон'юнктивіт, кератит, запалення повік; ектропіон, спричинений утворенням рубців, та фіброз слізних залоз; порушення ЕКГ, характерні для ішемії, біль в грудній клітці, схожий на стенокардію, аритмія, ІМ, ішемія міокарда, міокардит, серцева недостатність, дилятативна кардіоміопатія та кардіогенний шок, зупинка серця та раптовий серцевий летальний наслідок, перикардит; гіпотонія, церебральна ішемія, ішемія кишечнику та периферична ішемія, с-м Рейно, тромбоемболія, тромбофлебіт; бронхоспазм; мукозит (стоматит, фарингіт, езофагит, проктит), гастроентерит, ентерит, коліт, анорексія, водяниста діарея, нудота, блювання (можуть лікуватися за допомогою протиблювальних та протидіарейних засобів, відповідно), зневоднення, сепсис, шлунково-кишкові виразки та кровотеча, відторгнення некротичних мас; печінковий цитолітичний синдром, некрози печінки (часом летальні), склероз жовчних шляхів, холецистит; алопеція, повільне загоєння ран, дерматит, зміни шкіри (зокрема сухість шкіри, тріщини, ерозії, еритема, висипання), свербіж, фоточутливість, шкірні алергічні р-ції, пігментація, гіперпігментація або депігментація у вигляді смуг поблизу вен, зміни нігтів (наприклад дифузна поверхнева пігментація синього кольору, гіперпігментація, дистрофія нігтів), біль та потовщення нігтьової платини (пароніхія) та оніхоліз); синдром долонно-підошовної еритродизестезії; некроз носових кісток, м’язова слабкість; ниркова недостатність, гіперурикемія; підвищення рівня загального тироксину (T4) і загального трийодтироніну (T3) в сироватці крові без підвищення вільного T4 і тиреотропіну без клінічних ознак гіпертиреозу; порушення сперматогенезу та овуляції; виснаження, загальна астенія, втомлюваність, апатія, пропасниця; відзначалися поодинокі випадки збільшення протромбінового часу при комбінованому застосуванні фторурацилу і варфарину.

Протипоказання

Гіперчутливість до фторурацилу або до будь-якого з компонентів препарату.

Значні відхилення кількості формених елементів у крові.

Пригнічення функції кісткового мозку, особливо після променевої терапії або лікування іншими протипухлинними препаратами.

Кровотечі.

Тяжкі порушення функції печінки та/або нирок.

Тяжкі інфекційні захворювання (наприклад оперізувальний лишай, вітряна віспа).

Стоматити, виразки слизової оболонки рота і ШКТ, псевдомембранозний ентероколіт, мієлосупресія, тяжка діарея.

Сильне виснаження (кахексія).

Рівень білірубіну у плазмі крові вище 85 мкмоль/л.

У період лікування фторурацилом необхідно уникати вакцинації живими вакцинами.

Період вагітності.

Період годування груддю.

Не застосовується для лікування доброякісних пухлин.

Не застосовується одночасно з бривудином, соривудином або з їх аналогами.

Повний дефіцит дигідропіримідиндегідрогенази (ДПД).

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Алопуринол – підвищення концентрації фторурацилу в плазмі крові, що призводить до посилення його токсичності.

Антрацикліни – підвищення кардіотоксичності.

Бривудин – Протипоказано!!!

Вакцини, що містять живі віруси – не слід призначати одночасно.

Варфарин – виражене підвищення протромбінового часу і міжнародного нормалізаційного індексу (МНІ).

Вінорельбін – фармацевтична несумісність. Можливий розвиток тяжкого мукозиту з летальним наслідком.

Гемцитабін – підвищення системної експозиції фторурацилу.

Гризеофульвін – підвищення ефективності фторурацилу.

Діазепам – фармацевтична несумісність.

Доксорубіцин – фармацевтична несумісність.

Дроперидол – фармацевтична несумісність.

Живі вакцини – підвищення ризику інфекції.

Ізоніазид – підвищення ефективності фторурацилу.

Інтерферон альфа – підвищення концентрації фторурацилу в плазмі крові, що призводить до посилення його токсичності.

Кальцію фолінат – підвищення токсичності фторурацилу.

Клозапін – уникати!

Левамізол – підвищення гепатотоксичності фторурацилу.

Лейковорин – фармацевтична несумісність.

Метоклопрамід – фармацевтична несумісність..

Метотрексат – фармацевтична несумісність.

Метронідазол – підвищення концентрації фторурацилу в плазмі крові, що призводить до посилення

його токсичності.

Мітоміцин – підвищення ризику виникнення гемолітико-уремічного синдрому.

Морфін – фармацевтична несумісність.

Нітрат галію – фармацевтична несумісність.

Ондансетрон – фармацевтична несумісність.

Соривудин – протипоказано!!!

Фенітоїн – підвищення у плазмі крові рівня фенітоїну.

Філграстим – фармацевтична несумісність.

Фолінова кислота – підвищення концентрації фторурацилу в плазмі крові, що призводить до посилення його токсичності, тяжка діарея.

Хлордіазепоксид – підвищення ефективності фторурацилу.

Циметидин – підвищення концентрації фторурацилу в плазмі крові та посилення його токсичності.

Цисплатин – фармацевтична несумісність.

Цитарабін – фармацевтична несумісність.

Особливості застосування

Особливості застосування при порушенні функції печінки.

З обережністю при порушеннях функції. За необхідності, дозу зменшують на 1/3-1/2.

Особливості застосування при порушенні функції нирок.

З обережністю при порушеннях функції. За необхідності, дозу зменшують на 1/3-1/2.

Особливості застосування при порушенні функції серцево-судинної системи.

З обережністю пацієнтам, у яких з попередніх курсів терапії виникав біль у грудях, а також хворим з кардіологічними захворюваннями в анамнезі. Може чинити токсичну дію на серцеву систему навіть тих пацієнтів, у яких відсутні прояви захворювань серця в анамнезі. Слід регулярно контролювати функцію серця. У разі виникнення тяжкої кардіотоксичності лікування слід припинити.

Особливості застосування у період вагітності.

Протипоказаний. Якщо вагітність настає під час лікування, рекомендується отримати консультацію генетика.

Особливості застосування і обмеження у дітей, віком до 12 років.

Рекомендації щодо лікування відсутні.

Особливості застосування і обмеження у осіб похилого та старечого віку.

З обережністю через ризик виникнення токсичності. Лікування рекомендується починати зі зменшених доз.

Умови та термін зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі від 15 0С до 25 0С.

Термін придатності: 90 діб.

Категорія відпуску

За рецептом лікаря (паперовим) або на вимогу лікувально-профілактичного закладу.

Фармацевтична опіка

Фармацевтична опіка, скерована на лікарів та медичний персонал.

Лікування повинно здійснюватися під наглядом кваліфікованого лікаря-онколога, який має досвід застосування потужних антиметаболітів; починати лікування в умовах стаціонару. Препарат не слід змішувати з іншими речовинами при інфузійному введенні за винятком вільних від трометамолу розчинів кальцію фолінату. Не сумісний з парентеральними поживними розчинами. Не можна проводити вакцинацію живими вакцинами При адекватному лікуванні розвивається лейкопенія; мінімальна кількість лейкоцитів спостерігається в період між 7 і 14-м днями першого курсу терапії, мінімум може спостерігатися через 20 днів. Кількість лейкоцитів нормалізується до 30-го дня. Щодня контролювати кількість тромбоцитів і лейкоцитів, припиняти лікування у разі зниження кількості тромбоцитів до рівня менше 100×109/л, а лейкоцитів – менше 3×109/л. При зменшенні кількості лейкоцитів нижче 2×109/л, особливо при наявності гранулоцитопенії, госпіталізувати пацієнтів у лікарняний ізолятор і вживати заходів для запобігання розвитку системних інфекцій. Лікування припиняти при появі перших ознак стоматиту, виразок ротової порожнини, середньої та тяжкої діареї, виразок ШКТ, кровотечі з ШКТ, при кровотечах і крововиливах будь-якої локалізації. Має вузький “коридор безпеки” – різниця між терапевтичними і токсичними дозами невелика. З обережністю пацієнтам групи високого ризику (які одержували високі дози променевої терапії на ділянку тазу, алкілуючі препарати, які перенесли адреналектомію або гіпофізектомію). З обережністю призначати хворим з порушенням функції нирок або печінки та жовтяницею.

Лікування припиняти при кровотечах і крововиливах будь-якої локалізації. З терапією фторпіримідином асоціюється кардіотоксичність, інфаркт міокарду, стенокардію, аритмії, міокардит, кардіогенний шок, раптовий летальний наслідок і електрокардіографічні зміни (включаючи дуже рідкісні випадки подовження QT). Ці побічні явища частіше виникають у пацієнтів, які отримують безперервну інфузію фторурацилу, а не болюсні ін'єкції.

Наявність в анамнезі ішемічної хвороби серця може бути фактором ризику виникнення побічних р-цій для серцево-судинної системи.

Можливий розвиток енцефалопатії (включаючи гіперамонемічну енцефалопатію, лейкоенцефалопатію), пов’язані з лікуванням флюороурацилом. У випадку виникнення енцефалопатії слід негайно призупинити лікування та перевірити рівень сироваткового аміаку. У пацієнтів з невизначеним дефіцитом ДПД, які отримували фторурацил, а також у пацієнтів з негативним тестом на специфічні зміни DPYD може виникнути небезпечна для життя токсичність, що проявляється як гостре передозування. У разі гострої токсичності 2-4 ступеня лікування негайно призупинити.

Фармацевтична опіка, скерована на пацієнтів.

Може впливати на здатність керувати автотранспортом або іншими механізмами. Може викликати нудоту і блювання. Може мати мутагенний ефект, тому під час лікування і протягом 6 місяців після закінчення терапії чоловіки і жінки повинні користуватися відповідними контрацептивними засобами. Уникати будь-яких контактів з людьми, які отримали вакцинацію від поліомієліту.

Систематизація повідомлень про побічні реакції та побічні дії лікарських засобів від замовників (СТ-Н МОЗУ 42-4.5:2015 п. 5.5.24)

У разі виявлення/отримання інформації про непередбачену побічну реакцію або відсутність ефективності лікарського засобу необхідно протягом 24 годин повідомити про це уповноважену особу ЦПФ «ХЕМОТЕКА» за телефоном +380504540690, завантажити/заповнити карту-повідомлення і надіслати її на [email protected].

Примітка!

Рекомендації щодо призначення, використання та дозування лікарських засобів з урахуванням ефективності та безпеки наведені на підставі даних «Довідника лікарських засобів України» та «Державного формуляру лікарських засобів», що включають переліки ЛЗ, зареєстрованих в Україні з доведеною ефективністю, допустимою безпекою та економічно вигідним використанням.

Персоналізоване виготовлення лікарських засобів в аптеках ЦПФ «ХЕМОТЕКА» здійснюється лише за рецептами лікарів та на замовлення-вимогу лікувально-профілактичних закладів.

Інформація надана тільки в ознайомчих цілях.

Для отримання повної інструкції, прохання ознайомитися з інструкцією для медичного застосування препарату.

Схеми лікування, в яких використовується Флюороурацил (Fluorouracili)

  1. ПЕРЕЛІК ДОСТУПНИХ СУБСТАНЦІЙ
    Індивідуальний розрахунок вартості лікування на 1 цикл
    Абіратерону ацетат, Вінбластин, Гемцитабін, Доцетаксел, Іринотекан, Іфосфамід, Метотрексат, Мітоксантрон, Паклітаксел, Пеметрексед, Топотекан, Флюороурацил, Фулвестрант, Циклофосфамід, Цитарабін, Етопозид
    Локалізація захворювання:
    ПЕРЕЛІК ДОСТУПНИХ СУБСТАНЦІЙ
    Назва схеми:
    Індивідуальний розрахунок вартості лікування на 1 цикл
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Абіратерону ацетат
    4 x 250 - 4 шт 0 перорально
    1
    Вінбластин
    5 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Гемцитабін
    1250 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Доцетаксел
    75 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Іринотекан
    125 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Іфосфамід
    2000 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Метотрексат
    800 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Мітоксантрон
    14 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Паклітаксел
    175 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Топотекан
    1,5 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Фулвестрант
    250 (const) - 0 0 підшкірно
    1
    Циклофосфамід
    500 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Цитарабін
    3000 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    1
    Етопозид
    100 0,9% NaCl 0 0 внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    201 (день)


    Кількість циклів:
    1

    У даній таблиці представлені всі субстанції, які є в наявності в Центрі персоналізованої фармації «Хемотека».

    Інструкція розрахунку вартості препарату, який вам потрібен:

    • натисніть на іконку «олівець»;
    • в ячейці «Дні терапії» вкажіть кількість днів;
    • в ячейці «Дозування» вкажіть дозу;
    • натисніть на іконку з «галочкою» для розрахунку.

    Інформація наведена в ознайомлювальних цілях.
    При виникненні питань, будь ласка, телефонуйте в наш кол-центр: 0800402022 (безкоштовно зі стаціонарних і мобільних телефонів у межах України).
    Графік роботи call-центру:
    Пн.-Пт.: з 9:00 до 18:00
    Сб.-Нд.: вихідні

    Перегляньте прайс доступних субстанцій ЦПФ «Хемотека» з фіксованими дозуваннями.

  2. Рак молочної залози
    FEC / Доцетаксел (режим PACS 01) XC532 (FEC); XC416 (Доцетаксел) (європейський протокол) - Частина 1
    Флюороурацил, Циклофосфамід, Епірубіцин
    Локалізація захворювання:
    Рак молочної залози
    Назва схеми:
    FEC / Доцетаксел (режим PACS 01) XC532 (FEC); XC416 (Доцетаксел) (європейський протокол) - Частина 1
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Флюороурацил
    500 0,9% NaCl 100 мл 20 хвилин внутрішньовенно
    1
    Циклофосфамід
    500 0,9% NaCl 500 мл 1 година внутрішньовенно
    1
    Епірубіцин
    100 0,9% NaCl 250 мл 30 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    3

    Примітка:

    Увага! Епірубіцин може бути кардіотоксичним при загальній дозі ≥1000 мг/м2.

    Месна: 20% дози Циклофосфаміду, через 0, 4, 8 год. після прийому Циклофосфаміду (перорально або внутрішньовенно).

    Увага! В обов'язковому порядку показана - FEC / Доцетаксел (режим PACS 01) XC532 (FEC); XC416 (Доцетаксел) (європейський протокол) - Частина 2.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

  3. Пухлини шлунково-кишкового тракту
    ЕСF: Цисплатин / Епірубіцин / Флуороурацил (локальний протокол)
    Флюороурацил, Цисплатин, Епірубіцин
    Локалізація захворювання:
    Пухлини шлунково-кишкового тракту
    Назва схеми:
    ЕСF: Цисплатин / Епірубіцин / Флуороурацил (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1-21
    Флюороурацил
    200 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    60 0,9% NaCl 1000 мл 2 години внутрішньовенно
    1
    Епірубіцин
    50 0,9% NaCl 250 мл 30 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Увага! Епірубіцин може бути кардіотоксичним при загальній дозі ≥1000 мг/м2.

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Авторство: Національний інститут раку

  4. Пухлини шлунково-кишкового тракту
    Модифікація ЕСF: Оксаліплатин / Епірубіцин / Флуюороурацил (локальний протокол)
    Оксаліплатин, Флюороурацил, Епірубіцин
    Локалізація захворювання:
    Пухлини шлунково-кишкового тракту
    Назва схеми:
    Модифікація ЕСF: Оксаліплатин / Епірубіцин / Флуюороурацил (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Оксаліплатин
    130 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1-21
    Флюороурацил
    200 0,9% NaCl 500 мл 22 години внутрішньовенно
    1
    Епірубіцин
    50 0,9% NaCl 250 мл 30 хвилин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Увага! Епірубіцин може бути кардіотоксичним при загальній дозі ≥1000 мг/м2.
    В якості ад'ювантної терапії, Оксаліплатин призначають у дозі 130 мг/2 в першу добу (повторно на 21 добу).

    Авторство: Національний інститут раку

  5. Пухлини шлунково-кишкового тракту
    Цисплатин / Флюороурацил (локальний протокол)
    Флюороурацил, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Пухлини шлунково-кишкового тракту
    Назва схеми:
    Цисплатин / Флюороурацил (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1-5
    Флюороурацил
    800 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 500 мл 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):

    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Авторство: Національний інститут раку

  6. Рак стравоходу
    5FU / Цисплатин XC284 (європейський протокол)
    Флюороурацил, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак стравоходу
    Назва схеми:
    5FU / Цисплатин XC284 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1-5
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 500 мл 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    (* Bleiberg H. et al., Eur J Cancer 33: 1216ff, 1997), Kelsen D.P. et al., N Engl J Med 339: 1979ff, 1998.

  7. Рак шлунку
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FLO) XC752 (європейський протокол)
    Кальцію фолінат, Оксаліплатин, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Рак шлунку
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FLO) XC752 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Кальцію фолінат
    200 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1
    Оксаліплатин
    85 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1
    Флюороурацил
    2600 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    15 (день)


    Кількість циклів:
    12

    Примітка:

    Кількість циклів: протягом перебігу захворювання.
    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Al-Batran S.E. et al., J Clin Oncol 26: 1435ff, 2008.

  8. Рак шлунку
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин / Доцетаксел (FLOТ) XC412 (європейський протокол)
    Доцетаксел, Кальцію фолінат, Оксаліплатин, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Рак шлунку
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин / Доцетаксел (FLOТ) XC412 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Доцетаксел
    50 0,9% NaCl 250 мл 1 година внутрішньовенно
    1
    Кальцію фолінат
    200 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1
    Оксаліплатин
    85 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1
    Флюороурацил
    2600 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    15 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    Доцетаксел розводять до 0,3-0,74 мг/мл.
    Супутня медикація:
    Дексаметазон 8 мг орально 2х щодоби протягом 3 діб, починаючи за один день до прийому Доцетакселу.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Al-Batran S.E. et al., Ann Oncol 19: 1882ff, 2008.

  9. Рак підшлункової залози та холангіоцелюлярна карцинома
    FOLFIRINOX XC588 (європейський протокол)
    Іринотекан, Кальцію фолінат, Оксаліплатин, Флюороурацил, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Рак підшлункової залози та холангіоцелюлярна карцинома
    Назва схеми:
    FOLFIRINOX XC588 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 15
    Іринотекан
    180 0,9% NaCl 500 мл 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 15
    Кальцію фолінат
    400 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Оксаліплатин
    85 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    2400 0,9% NaCl 500 мл 46 годин внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Увага! Іринотекан може викликати небезпечну для життя діарею та холінергічний синдром. Діарея може виникнути або в гострій формі або в деякі дні після введення Іринотекану.

    Супутня медикація: Атропін 0,2 мг підшкірно або внутрішньовенно.
    У разі діареї: Лоперамід, спочатку 4 мг, потім по 2 мг кожні 2 години. Прийом Лопераміду слід продовжувати ще протягом 12 годин після припинення діареї. Якщо вона триває більш ніж 48 годин або у разі лихоманки, рекомендується призначення Ципрофлоксацину та госпіталізація.
    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    5FU можна вводити за допомогою інфузійного насоса амбулаторно.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Conroy T. et al., N Engl J Med 364: 1817ff, 2011.

  10. Рак підшлункової залози та холангіоцелюлярна карцинома
    Оксаліплатин / Лейковорин / 5FU (OFF) XC752 (доба 8, 22) (європейський протокол)
    Кальцію фолінат, Оксаліплатин, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Рак підшлункової залози та холангіоцелюлярна карцинома
    Назва схеми:
    Оксаліплатин / Лейковорин / 5FU (OFF) XC752 (доба 8, 22) (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15, 22
    Кальцію фолінат
    200 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    8, 22
    Оксаліплатин
    85 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 8, 15, 22
    Флюороурацил
    2000 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    43 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Кількість циклів: протягом перебігу захворювання.
    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Pelzer U. et al., Onkologie 32: 99ff, 2009.

  11. Колоректальний рак
    5FU / Лейковорин / Іринотекан (FOLFIRI) + Бевацизумаб XC572 + XA060 (європейський протокол)
    Бевацизумаб, Іринотекан, Кальцію фолінат, Флюороурацил, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин / Іринотекан (FOLFIRI) + Бевацизумаб XC572 + XA060 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 15
    Бевацизумаб
    5 мг/кг 0,9% NaCl 100 мл 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 15
    Іринотекан
    180 0,9% NaCl 500 мл 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Кальцію фолінат
    200 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    600 0,9% NaCl 500 мл 22 години внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Зверніть увагу! В цій схемі Флюороурацил призначається двічі різними дозуванням і часом введення:

    • Флюороурацил 400 мг/м2 вводиться внутрішньовенно болюсно;
    • Флюороурацил 600 мг/м2 вводиться внутрішньовенно 22 години.

    Через особливості функціоналу нашої онлайн-платформи, сума по Флюороурацилу, який вводиться болюсно, не відображається в таблиці, але враховується у загальній вартості за цикл.

    Увага! Іринотекан може викликати небезпечну для життя діарею та холінергічний синдром. Діарея може виникнути або в гострій формі або в деякі дні після введення Іринотекану.

    Супутня медикація: Атропін 0,2 мг підшкірно або внутрішньовенно.
    У разі діареї: Лоперамід, спочатку 4 мг, потім по 2 мг кожні 2 години. Прийом Лопераміду слід продовжувати ще протягом 12 годин після припинення діареї. Якщо вона триває більш ніж 48 годин або у разі лихоманки, рекомендується призначення Ципрофлоксацину та госпіталізація.
    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі гарної переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хв. У разі гарної переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетная терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Hurwing H. et al., N Engl J Med 350: 2335ff, 2004.

  12. Колоректальний рак
    5FU / Лейковорин / Іринотекан (FOLFIRI) + Цетуксимаб XC572 + XA070 (європейський протокол)
    Іринотекан, Кальцію фолінат, Флюороурацил, Флюороурацил, Цетуксимаб
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин / Іринотекан (FOLFIRI) + Цетуксимаб XC572 + XA070 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 15
    Іринотекан
    180 0,9% NaCl 500 мл 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 15
    Кальцію фолінат
    400 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    2400 0,9% NaCl 500 мл 46 годин внутрішньовенно
    1, 8, 15, 22
    Цетуксимаб
    250 0,9% NaCl 500 мл 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    5FU можна вводити за допомогою інфузійного насоса амбулаторно.
    (*) Цетуксимаб: Перше введення - протягом 120 хвилин у дозі 400 мг/м2 до початку хіміотерапії.
    Альтернативно можна призначати Цетуксимаб (500 мг/м2 з можливими інтервалами 2 тижні (Yuan et al., JCO 27, 2009 suppl, abstr. e15018).

    Увага! Іринотекан може викликати небезпечну для життя діарею та холінергічний синдром. Діарея може виникнути або в гострій формі або в деякі дні після введення Іринотекану.

    Супутня медикація: Атропін 0,2 мг підшкірно або внутрішньовенно.
    У разі діареї: Лоперамід, спочатку 4 мг, потім по 2 мг кожні 2 години. Прийом Лопераміду слід продовжувати ще протягом 12 годин після припинення діареї. Якщо вона триває більш ніж 48 годин або у разі лихоманки, рекомендується призначення Ципрофлоксацину та госпіталізація.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Van Cutsem E. et al., N Engl J Med 360: 1408ff, 2009.

  13. Колоректальний рак
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FOLFOX IV) + Бевацизумаб XC588 + XA060 (європейський протокол)
    Бевацизумаб, Кальцію фолінат, Оксаліплатин, Флюороурацил, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FOLFOX IV) + Бевацизумаб XC588 + XA060 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 15
    Бевацизумаб
    5 мг/кг 0,9% NaCl 100 мл 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Кальцію фолінат
    200 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Оксаліплатин
    85 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    600 0,9% NaCl 500 мл 22 години внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    (*) Бевацизумаб: Початкову дозу вводять протягом 90 хвилин. У разі гарної переносимості першої інфузії, другу інфузію вводять протягом 60 хв. У разі гарної переносимості 60-хвилинної інфузії, всі наступні інфузії можна вводити протягом 30 хвилин.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Saltz et al., J Clin Oncol 26: 2013ff, 2008.

  14. Колоректальний рак
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FOLFOX IV) + Панітумумаб XC588 + XA080 (європейський протокол)
    Кальцію фолінат, Оксаліплатин, Панітумумаб, Флюороурацил, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FOLFOX IV) + Панітумумаб XC588 + XA080 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 2, 15, 16
    Кальцію фолінат
    200 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Оксаліплатин
    85 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Панітумумаб
    6 мг/кг 0,9% NaCl 100 мл 1 година внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    600 0,9% NaCl 500 мл 22 години внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    5FU можна вводити за допомогою інфузійного насоса амбулаторно.
    Панітумумаб >1000 мг розчиняють у 150 мл 0,9% розчину NaCl та вводять протягом 90 хвилин.
    У разі гарної переносимості, наступні дози можна вводити протягом 30 хвилин.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Douillard J.Y. et al., J Clin Oncol 28: 4697ff, 2010.

  15. Колоректальний рак
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FOLFOX IV) XC588 (європейський протокол)
    Кальцію фолінат, Оксаліплатин, Флюороурацил, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин / Оксаліплатин (FOLFOX IV) XC588 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 15
    Кальцію фолінат
    400 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Оксаліплатин
    100 5% Глюкоза 500 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    2400 0,9% NaCl 500 мл 44 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    5FU можна вводити за допомогою інфузійного насоса амбулаторно.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Maindrault-Goebel F. et al., Eur J Cancer 35: 1338ff, 1999.

  16. Колоректальний рак
    5FU / Лейковорин XA149 (європейський протокол)
    Кальцію фолінат, Флюороурацил, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    5FU / Лейковорин XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 2, 15, 16
    Кальцію фолінат
    200 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    600 0,9% NaCl 500 мл 22 години внутрішньовенно
    1, 2, 15, 16
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    De Gramont A. et al., J Clin Oncol 15: 808ff, 1997.

  17. Колоректальний рак
    FOLFIRI + Афліберсепт XC572 + XA042 (європейський протокол)
    Афліберсепт, Іринотекан, Кальцію фолінат, Флюороурацил, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    FOLFIRI + Афліберсепт XC572 + XA042 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 15
    Афліберсепт
    4 мг/кг 0,9% NaCl 500 мл 1 година внутрішньовенно
    1, 15
    Іринотекан
    180 0,9% NaCl 500 мл 90 хвилин внутрішньовенно
    1, 15
    Кальцію фолінат
    400 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    2400 0,9% NaCl 500 мл 46 годин внутрішньовенно
    1, 15
    Флюороурацил
    400 - 0 Болюс внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Увага! Іринотекан може викликати небезпечну для життя діарею та холінергічний синдром. Діарея може виникнути або в гострій формі або в деякі дні після введення Іринотекану.

    Супутня медикація: Атропін 0,2 мг підшкірно або внутрішньовенно.
    У разі діареї: Лоперамід, спочатку 4 мг, потім по 2 мг кожні 2 години. Прийом Лопераміду слід продовжувати ще протягом 12 годин після припинення діареї. Якщо вона триває більш ніж 48 годин або у разі лихоманки, рекомендується призначення Ципрофлоксацину та госпіталізація.
    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.
    Афліберсепт розводять до 0,6-0,8 мг/мл.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Van Cutsem E. et al., J Clin Oncol 30: 3499ff, 2012.

  18. Колоректальний рак
    HD 5FU (змінюється відповідно до режиму Ardalan) XA149 (європейський протокол)
    Кальцію фолінат, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Колоректальний рак
    Назва схеми:
    HD 5FU (змінюється відповідно до режиму Ardalan) XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1, 8, 15, 22, 29, 36
    Кальцію фолінат
    500 0,9% NaCl 250 мл 2 години внутрішньовенно
    1, 8, 15, 22, 29, 36
    Флюороурацил
    2600 0,9% NaCl 1000 мл 22 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    50 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Кількість циклів: У разі гарної переносимості продовжувати протягом всього перебігу захворювання.
    (*) Кальцій фолінат як модулятор 5FU застосовується до 5FU.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Weh H.J. et al., Ann Oncol 5: 233ff, 1994.

  19. Рак анального каналу
    Мітоміцин / 5FU + RT XA149 (європейський протокол)
    Мітоміцин, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Рак анального каналу
    Назва схеми:
    Мітоміцин / 5FU + RT XA149 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Мітоміцин
    12 - 0 Болюс внутрішньовенно
    1-5, 24-28
    Флюороурацил
    750 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Кількість циклів:
    1

    Примітка:

    Повторно: не призначається!

    Безперервна інфузія 5FU протягом першого та останнього тижня радіотерапії.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    UKCCCR Anal Cancer Trial Working Party, Lancet 348: 1049ff, 1996; Bartelink H. et al., J Clin Oncol 15: 2040ff, 1997.

  20. Рак голови та шиї
    DCF XC412 (європейський протокол)
    Доцетаксел, Флюороурацил, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак голови та шиї
    Назва схеми:
    DCF XC412 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Доцетаксел
    75 0,9% NaCl 250 мл 1 година внутрішньовенно
    1-5
    Флюороурацил
    750 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    75 0,9% NaCl 1000 мл 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    3

    Примітка:

    Доцетаксел розводять до 0,3-0,74 мг/мл.
    Супутня медикація: Дексаметазон 8 мг орально 2х щодоби протягом 3 діб, починаючи за один день до прийому Доцетакселу.
    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Vermorken J.B. et al., N Engl J Med 357: 1695ff, 2007.

  21. Рак голови та шиї
    Карбоплатин / Флюороурацил (локальний протокол)
    Карбоплатин, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Рак голови та шиї
    Назва схеми:
    Карбоплатин / Флюороурацил (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 мл 1 година внутрішньовенно
    1-5
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    5

    Примітка:

    Локальний протокол медичної допомоги хворих на:

    • рак губи;
    • рак ротової порожнини;
    • рак ротоглотки;
    • рак носоглотки;
    • рак верхньощелепної пазухи;
    • рак слинних залоз.

    Протокол призначений для відділення пухлин голови та шиї, відділення променевої терапії та відділення хіміотерапії солідних пухлин Національного інституту раку.
    Курс лікування проводиться перед променевою терапією.

    Авторство: Національний інститут раку

  22. Рак голови та шиї
    Паклітаксел / Карбоплатин / Флюороуроцил (локальний протокол)
    Карбоплатин, Паклітаксел, Флюороурацил
    Локалізація захворювання:
    Рак голови та шиї
    Назва схеми:
    Паклітаксел / Карбоплатин / Флюороуроцил (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1
    Карбоплатин
    AUC 6 5% Глюкоза 500 мл 1 година внутрішньовенно
    1
    Паклітаксел
    175 0,9% NaCl 500 мл 3 години внутрішньовенно
    3-5
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    5

    Примітка:

    Локальний протокол медичної допомоги хворих на:

    • рак губи;
    • рак ротової порожнини;
    • рак ротоглотки;
    • рак носоглотки;
    • рак верхньощелепної пазухи;
    • рак слинних залоз.

    Протокол призначений для відділення пухлин голови та шиї, відділення променевої терапії та відділення хіміотерапії солідних пухлин Національного інституту раку.

    Авторство: Національний інститут раку

  23. Рак голови та шиї
    Цисплатин / 5FU + Цетуксимаб XA284 + XA070 (доба 1), XA070 (доба 8, 15) (європейський протокол)
    Флюороурацил, Цетуксимаб, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак голови та шиї
    Назва схеми:
    Цисплатин / 5FU + Цетуксимаб XA284 + XA070 (доба 1), XA070 (доба 8, 15) (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1-4
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 22 години внутрішньовенно
    1, 8, 15
    Цетуксимаб
    250 0,9% NaCl 500 мл 1 година внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 500 мл 1 година внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.
    (*) Цетуксимаб: Перше введення протягом 120 хвилин. У разі гарної переносимості наступні дози можна вводити протягом 60 хвилин. Обов'язкова перерва протягом 1 години між Цетуксимабом та іншими хіміотерапевтичними речовинами.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Vermorken J.B. et al., N Engl J Med 359: 1116ff, 2008.

  24. Рак голови та шиї
    Цисплатин / 5FU XC284 (європейський протокол)
    Флюороурацил, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак голови та шиї
    Назва схеми:
    Цисплатин / 5FU XC284 (європейський протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1-5
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 1000 мл 4 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Кількість циклів:
    6

    Примітка:

    Цисплатин (лише якщо ШКФ ≥60 мл/хв):
    Супутня медикація:
    Премедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl + 10 мЕкв KCI + 8 мЕкв MgSO4 внутрішньовенно протягом 60 хв.
    200 мл 20% розчину Манніту протягом 30 хв.
    Постмедикація: 500 мл 0,9% розчину NaCl внутрішньовенно + 10 мЕкв KCI.

    Автори: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (керівництво «Протоколи хіміотерапії 2016. Поточні протоколи і таргетна терапія» (17-е видання, Інсбрук).
    Остання зміна змісту: січень 2016 р.

    Література:
    Lefebvre J.L. et al., J Nat Cancer Inst 88: 890ff, 1996.

  25. Рак голови та шиї
    Цисплатин / Флюороурацил (локальний протокол)
    Флюороурацил, Цисплатин
    Локалізація захворювання:
    Рак голови та шиї
    Назва схеми:
    Цисплатин / Флюороурацил (локальний протокол)
    Дні терапії Лікарський засіб Дозування, мг/м2 Розчинник Об'єм (мл / шт) Час введення Шлях введення
    1-5
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 24 години внутрішньовенно
    1
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 500 мл 2 години внутрішньовенно
    Графік введення препаратів
    Цикл 1
    Дні терапії 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Додаткова інформація
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Кількість циклів:
    5

    Примітка:

    Локальний протокол медичної допомоги хворих на:

    • рак губи;
    • рак ротової порожнини;
    • рак ротоглотки;
    • рак носоглотки;
    • рак верхньощелепної пазухи;
    • рак слинних залоз.

    Протокол призначений для відділення пухлин голови та шиї, відділення променевої терапії та відділення хіміотерапії солідних пухлин Національного інституту раку.
    Курс лікування проводиться перед променевою терапією.

    Авторство: Національний інститут раку