Протипухлинний препарат групи антиметаболітів. Аналог піримідину.
Випускається у вигляді ліофілізованого порошку, призначеного для приготування розчину для інфузій.
Склад препарату
Активна речовина – гемцитабін гідрохлорид. В якості допоміжних інгредієнтів використовують маніт (манітол), хлористоводневу кислоту, гідроксид та ацетат тригідрат натрію.
Механізм дії
Блокує здатність ракових клітин до реплікації ДНК.
Показання
Як препарат першої лінії гемцитабін застосовують для лікування раку підшлункової залози. Також його використовують при онкології молочної залози, сечового міхура, голови та шиї, холангіоцелюлярній карциномі, саркомі м’яких тканин, саркомі матки, Ходжкінській лімфомі.
Вивчається дія на інші види ракових захворювань.
Може використовуватися як для монотерапії, так і у поєднанні з іншими протипухлинними засобами.
Протипоказання
Не можна застосовувати гемцитабін при:
- індивідуальній непереносимості компонентів;
- вагітності та грудному вигодовуванні;
- дитячому віці (менше 18 років).
З обережністю використовують при:
- наявності метастаз у печінці;
- гепатиті;
- збоях у роботі нирок та печінки;
- пригніченні кровотворної функції;
- хронічному алкоголізмі;
- серцево-судинних патологіях;
- гострих інфекціях;
- проходженні радіотерапії.
Запобіжні заходи
Перед виконанням першої інфузії роблять аналіз крові для оцінки функціонування нирок та печінки. Надалі діагностику повторюють перед кожною процедурою.
У разі зменшення числа формених елементів крові (еритроцитів, лейкоцитів, тромбоцитів) лікар коригує дозування або тимчасово припиняє лікування.
Під час терапії не варто керувати транспортними засобами, через те що препарат викликає сонливість.
Спосіб застосування
Гемцитабін вводять внутрішньовенно. Тривалість вливання – близько 30 хвилин. Частота інфузій залежить від типу раку.
Звичайна доза – 1-1,25 грама на квадратний метр площі тіла. Можлива корекція дози залежно від стадії хвороби, використовуваної схеми протипухлинної терапії, концентрації формених елементів крові, загального стану хворого.
Немає необхідності коригувати дозування для літніх пацієнтів.
Побічні ефекти
У число найбільш частих побічних реакцій входять:
- анемія, лейкопенія, тромбоцитопенія;
- нудота, блювота, діарея;
- больові відчуття, почервоніння, набряклість, виразки у ротовій порожнині;
- кровотечі (особливо з ясен та носа);
- забарвлення сечі в червонуватий колір;
- шкірні висипання, свербіж;
- алопеція;
- труднощі при диханні;
- больові відчуття в області спини;
- грипоподібний синдром, лихоманка;
- втома, загальна слабкість.
Зрідка можливі головний біль, погіршення зору, порушення серцевого ритму, задишка, серцева або ниркова недостатність, зниження тиску, генералізований набряк, судоми, сплутаність свідомості, збільшення маси тіла.
