Пухлина молочної залози гістологічної доброякісності. Складається із сполучної і залозистої тканини, характеризується комірчастою структурою. Найчастіше виявляється у жінок у віці 20-30 років.
У більшості випадків розташовується поодиноко, але зустрічаються і множинні неоплазії в обох залозах. Розміри – від 1 міліметра до 5 сантиметрів.
Класифікація
За гістологічним типом виділяють фіброаденому:
- інтраканалікулярну – сполучна тканина проростає всередину протоків;
- периканалікулярну – сполучна тканина оточує протоки;
- змішану (найпоширеніша) – тканина розростається як всередині протоків, так і навколо них;
- філлоїдну, або листоподібну (зустрічається досить рідко) – має шарувату структуру, швидко росте у різні боки, у 10% випадків трансформується у злоякісну пухлину (саркому).
Також відомі неоплазії:
- зрілі – мають оформлену щільну капсулу і щільно-еластичну консистенцію, не ростуть або дуже повільно збільшуються в розмірах;
- незрілі – вирізняються м’яко-еластичною структурою і схильністю до інтенсивного росту.
Зрілі фіброаденоми в основному утворюються у жінок у віці 20-40 років. Незрілі неоплазії зазвичай формуються у дівчат у період статевого дозрівання і зникають після стабілізації менструального циклу.
Причини
Припускають, що основна причина патології – порушення гормонального балансу, що може обумовлюватися збоями у функціонуванні ендокринних залоз (зайва вага, цукровий діабет, захворювання щитовидної залози), прийомом контрацептивів, штучним перериванням вагітності.
Спровокувати утворення фіброаденоми здатні і інші фактори: спадкова схильність, ранні або пізні пологи, раннє менархе, пізня менопауза, відсутність грудного вигодовування або занадто тривала лактація, запальні захворювання репродуктивних органів, сексуальна незадоволеність.
Ріст пухлини може прискорюватися під впливом естрогену, зазвичай в період вагітності. У постклімактеричний період неоплазія у більшості випадків регресує.
Симптоми
Для фіброаденоми характерні чіткі межі і симптом «поплавка» – здатність до вільного переміщення.
Зазвичай хвороба нічим не проявляє себе. У деяких випадках можливі больові відчуття в області грудей, виділення із соска.
Методи лікування
Фіброаденома не піддається медикаментозному лікуванню. Тому в більшості випадків проводять динамічне спостереження за її поведінкою.
Показання до хірургічного втручання – листоподібна форма, великі розміри (більше 5 сантиметрів) і швидкий ріст новоутворення, бажання пацієнтки. Зазвичай операцію проводять шляхом енуклеації (вилущування). Для видалення аденокарциноми можуть використовуватися і малоінвазивні методики – радіохвильова хірургія, лазерна і ультразвукова абляція, кріоабляція, мамотомічна біопсія.
При листоподібній неоплазії роблять секторальну резекцію – вирізують пухлину одночасно з прилеглими тканинами. Паралельно призначають терапію для відновлення гормонального фону, щоб усунути причину хвороби.
