Пухлина злоякісного типу, що розвивається у тканинах яєчка. Яєчко (або яєчка) – одна з двох яйцеподібних залоз, які знаходяться у мошонці та здатні виробляти сперматозоїди та стероїдні гормони.
Рак яєчка зустрічається дуже рідко (в 1,5% випадків). В основному він уражує чоловіків у віці 20-35 років. Метастази найчастіше проникають у лімфовузли, легені, центральну нервову систему.
Класифікація
У 95% випадків в яєчках утворюються герміногенні пухлини, які походять із зародкових клітин. Їх поділяють на 2 види: семінома та несемінома. Семіноми зазвичай утворюються у 40-річних чоловіків. Вони характеризуються повільним ростом.
До несеміномних пухлин відносять:
- ембріональну карциному – дуже швидко росте і виходить за межі яєчок;
- карциному жовчного мішка – особливо часто зустрічається у немовлят, добре піддається лікуванню, у дорослих розвивається дуже рідко;
- хоріокарциному – виділяється підвищеною агресивністю, швидко утворює метастази;
- злоякісну тератому – складається з різних тканин, може містити волосся, м’язи, кістки.
Негерміногенні новоутворення (не із зародкових клітин) в яєчках виникають дуже рідко. До них належать аденокарцинома, неходжкінська лімфома, парастестикулярна рабдоміосаркома, сертоліома, лейдигома.
Причини
Точні причини онкології яєчок невідомі, але встановлено, що підвищують ймовірність розвитку раку спадкова схильність, травми мошонки, радіаційний вплив, деякі захворювання (крипторхізм, шкірний іхтіоз, синдром Мюллера, синдром Дауна, синдром Клайнфельтера, гіпогонадизм, безпліддя).
Пік захворюваності спостерігається у хлопчиків до 10 років, у чоловіків у віці 20-40 років і після 60 років.
Симптоми
Рак яєчка супроводжується болями і відчуттям важкості у животі та мошонці, припухлістю та затвердінням яєчок, головними болями, незрозумілим схудненням.
Якщо хвороба викликає гормональні зміни, то у чоловіків можливі зниження лібідо, еректильна дисфункція, гінекомастія (збільшення молочних залоз), а у хлопчиків – рання поява вторинних статевих ознак.
Методи лікування
При виборі методу лікування враховують тип пухлини та стадію хвороби. Зазвичай проводять орхіектомію – роблять резекцію яєчка та насіннєвого канатика. При необхідності видаляють регіональні лімфовузли. Додатково лікар може призначити хіміотерапію. Метастази знищують за допомогою променевої терапії.
За бажанням чоловіка після орхіектомії у мошонку імплантують штучне яєчко.
Після лікування раку яєчок може розвинутися безпліддя. Тому рекомендована кріоконсервація сперми.
Прогноз
При раку яєчка прогноз досить оптимістичний. Для першої стадії 5-річна виживаність досягає 99%, при 2 стадії – 96%, при 3 – 75%.
