График работы:
Пн.-Пт.: с 9:00 до 18:00
Сб.-Вс.: выходные
Бесплатно со стационарных
и мобильных телефонов
по Украине
0 800 40 20 22
Перезвоните мне
График работы:
Пн.-Пт.: с 9:00 до 18:00
Сб.-Вс.: выходные
Бесплатно со стационарных
и мобильных телефонов
по Украине
0 800 40 20 22
Перезвоните мне
0%
0%
Для полноценной работы на сайте, пожалуйста, переверните планшет в альбомный режим.
Неподдерживаемый браузер

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер, чтобы просматривать сайт.

ПОДЕЛИТЬСЯ
21 августа 2020
Для пациентов

Рак миндалин – причины, диагностика и лечение

Рак миндалин

Рак миндалин, или гланд (гланды – не научный термин, а народное название) – распространенное онкозаболевание, которое развивается при неконтролируемом делении клеток миндалин (чаще всего небных, реже язычных или глоточных).

Выделяют 3 формы онкологии:

формы онкологии миндалин

  • язвенная (встречается наиболее часто) – на гландах образуются язвы и раны, что вызывает боль, першение, галитоз;
  • инфильтративная – миндалины отекают и увеличиваются в размерах, возникает чувство, что в горле стоит ком;
  • папилломатозная – опухоль похожа на папиллому, разрастается над гландами, прикрепляясь к ним ножкой.
Коварство рака миндалин заключается в отсутствии симптоматики на начальной стадии, сильной агрессивности и быстрой распространенности.

Группы риска и причины

Спровоцировать формирование раковой опухоли способны различные факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • неблагоприятная экология;
  • постоянные повреждения слизистой оболочки миндалин твердыми кусочками продуктов или горячей пищей;
  • продолжительный прием иммунодепрессантов;
  • папилломавирус, вирус Эпштейна-Барр;
  • работа на вредных производствах, требующая частых контактов с канцерогенными веществами;
  • хронические вяло протекающие и часто рецидивирующие болезни носоглотки (тонзиллит, фарингит, ларингит);
  • ранее пройденная лучевая- или химиотерапия.
У мужчин онкология гланд диагностируется в 5 раз чаще, чем у женщин. Существенно повышается риск развития рака у людей старше 50 лет, имеющих табачную зависимость.

Симптомы болезни

Признаки рака зависят от стадии:

  • Первая стадия

Болезнь протекает бессимптомно. Диаметр опухоли не более 2 сантиметров, злокачественный процесс поражает только слизистую оболочку миндалин. Выявить патологические изменения можно при плановом обследовании благодаря пальпации или рентгенографии.

  • Вторая стадия

Диаметр злокачественного новообразования увеличивается до 4 сантиметров. Онкология захватывает всю миндалину и шейные лимфоузлы на стороне поражения, они становятся объемными и болезненными. Появляются боль в горле и сухость в ротовой полости, возникают затруднения при жевании, глотании и разговоре, изменяется тембр голоса. Метастазы отсутствуют.

На начальных стадиях симптомы рака гланд ничем не отличаются от проявлений ОРВИ, ангины, гриппа. Поэтому большинство людей не обращается к врачу, полагаясь на самолечение. В результате злокачественный процесс прогрессирует, уменьшая шансы на выживаемость.

  • Третья стадия

Опухоль занимает более 4 сантиметров, выходит за пределы миндалин, проникает в носоглотку и продвигается к языку. Больной испытывает сильную боль, возникает чувство присутствия кома в горле, изо рта исходит неприятный запах, в слюне обнаруживаются кровяные сгустки и гнойные включения, усиливается потливость, повышается температура тела. Увеличиваются лимфоузлы, расположенные с обеих сторон шеи, в них образуются метастазы.

  • Четвертая стадия

Размеры лимфатических узлов достигают критических показателей, появляется нестерпимая головная и шейная боль. Метастазы проникают в ткани гортани и носоглотки, слуховые проходы, челюстные и черепные кости, в отдаленные органы. К вышеперечисленным симптомам добавляются новые: болезненность и кровоточивость десен, болевые ощущения при употреблении кислой пищи, головокружение, тошнота и рвотные позывы, проблемы с носовым дыханием.

При метастазировании опухоли на стенку ротоглотки и поражении слуховой трубки развивается хронический отит, сопровождающийся сильными болями, заложенностью и шумом в ушах, возможна глухота.

Если новообразование прорастает в черепную коробку и сдавливает нервные окончания, то:

новообразование в черепной коробке

  • воспаляются тройничный и возвратный нерв;
  • парализуются мышцы, двигающие глазные яблоки;
  • развивается парез мягкого неба;
  • теряется чувствительность языка;
  • нарушаются глотательные функции;
  • возможна слепота (при этом какие-либо патологии в органах зрения отсутствуют).
При раннем выявлении рака миндалин (на первой и второй стадиях) в 75% случаев удается успешно справиться с болезнью. На третьей стадии выживаемость равняется 40-50%, а на четвертой – не более 20%.

Диагностика

Диагностика рака миндалин не вызывает затруднений. Опухоль можно легко обнаружить при визуальном осмотре ротоглотки и при пальпации.

Чтобы подтвердить диагноз и получить информацию об особенностях опухоли, пациента направляют на диагностическое обследование, которое может включать:

Диагностика

  • Общий анализ крови. При раке гланд резко понижается концентрация гемоглобина и эритроцитов, повышается уровень СОЭ, развивается лейкоцитоз.
  • Ультразвуковое исследование – оценивает состояние лимфоузлов и выявляет метастазы.
  • Магнитно-резонансную томографию (характеризуется высокой информативностью) – выявляет даже микроскопические новообразования в мягких тканях, определяет точные границы опухоли и ее стадию, распространение метастазов.
  • Компьютерную томографию – послойно сканируют пораженную область, что позволяет увидеть малейшие изменения в тканях.
  • Ларингоскопию – в глотку вводят специальное зеркало, позволяющее четко рассмотреть поверхность гланд, исследовать их структуру и заметить язвы.
  • Бронхоскопию и эзофагоскопию – выявляют метастазы в пищеводе и дыхательных путях.
  • Биопсию с последующим гистологическим анализом – определяет характер (доброкачественный или злокачественный) и стадию выявленного новообразования.

На основании результатов исследования врач ставит диагноз, определяет стадию и распространенность рака, наличие осложнений.

Химиотерапия при раке миндалин

Химиотерапия может применяться как самостоятельный способ терапии и как дополнительный (в сочетании с лучевой терапией или хирургическим вмешательством).

При выборе метода лечения врач учитывает:

Химиотерапия при раке миндалин

  • тип и стадию опухоли;
  • глубину распространения злокачественного процесса;
  • присутствие метастазов;
  • общее состояние здоровья пациента, наличие сопутствующих заболеваний.

Больному назначают цитостатики – препараты, оказывающие противоопухолевое действие, совместно с иммуноонкологическими средствами.

Дозировка и продолжительность химиотерапии зависят от типа опухоли и распространенности злокачественного процесса.

Медикаментозное воздействие устраняет неприятную симптоматику, затормаживает рост злокачественного новообразования, замедляет распространение мутировавших клеток, предотвращает риск развития рецидива.

Медикаментозное воздействие устраняет неприятную симптоматику, затормаживает рост злокачественного новообразования, замедляет распространение мутировавших клеток, предотвращает риск развития рецидива.

Примечание!

Информация, размещенная в этом материале, предоставляется в ознакомительных целях. Установление показаний к лечению и назначение противоопухолевых препаратов может делать исключительно лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!

Автор: Центр персонализированной фармации «Хемотека»


Зарегистрируйтесь для того чтобы оценить и использовать все преимущества сервиса «Хемотека».
зарегистрироваться