Новообразование, растущее из клеток арахноидального эндотелия головного или спинного мозга. Это самая распространенная опухоль (встречается в 25% случаев) в неврологии.
Чаще всего менингиомы образуются у 40-70-летних женщин. У детей встречаются крайне редко.
Классификация
Выделяют 2 типа опухолей:
- типичные, или доброкачественные (диагностируются в 95% случаев) – медленно растут, не рецидивируют;
- атипичные – быстро растут, часто повторно образуются после удаления.
Некоторые менингиомы (около 1%) бывают злокачественными (анапластическими), могут метастазировать, имеют высокий риск рецидивов. Их еще называют менингеальные саркомы (meningeal sarcomas).
Причины
Вызвать образование опухоли способны:
- наследственная предрасположенность;
- рентгеновское или радиоактивное облучение головы;
- вредные условия труда;
- неблагоприятная экологическая обстановка;
- воздействие токсических веществ;
- частое употребление продуктов, содержащих нитраты;
- травмы позвоночника, черепно-мозговые травмы;
- инфекционные и воспалительные заболевания мозговых оболочек (энцефалит, менингит);
- нейрофиброматоз;
- рак груди.
Предполагают, что на развитие менингиомы воздействуют изменение гормонального фона, вызванное гормонотерапией, беременностью, климаксом, и заболевания нервной системы.
Симптомы
Признаки болезни зависят от локализации и размеров опухоли. Небольшие новообразования долго ничем себя не проявляют, так как растут очень медленно. Достигая больших размеров, они начинают сдавливать структуры мозга, вызывая неприятные симптомы.
Если менингиома располагается в лобной части, то нарушается двигательная способность конечностей, наблюдаются мышечная слабость, онемение рук и ног, возможны судороги или парез.
Если опухоль находится в теменной доле, то возникают трудности при письме.
При поражении мозжечка нарушается координация, появляются проблемы при поддержании равновесия.
Могут наблюдаться и другие признаки:
- головная боль, головокружения;
- тошнота, рвота;
- отклонение тела в сторону;
- нарушение обоняния, слуха, зрения;
- зрительные галлюцинации;
- речевые расстройства, дислексия;
- потеря памяти;
- злость, агрессивность, депрессия.
Для менингиомы позвоночника характерны корешковые боли, потеря чувствительности, исчезновение рефлексов, мышечная атрофия, расстройство мочеиспускания, нарушение походки, локальные парезы, паралич.
Симптомы усиливаются постепенно. Их выраженность зависит от размера менингиомы. Часто состояние ухудшается в ночное время.
Прогрессирующая опухоль может стать поводом проявления идиопатической фокальной формы эпилепсии и систематически развивающихся нарушений нервной системы. Она также может вызвать у больного синдром Броун-Секара и параплегии.
Методы лечения
Способ терапии зависит от типа, размера, стадии развития и локализации опухоли. Обычно лечение начинают с кортикостероидных препаратов, чтобы купировать воспаление и снять отечность. При судорогах назначают антиконвульсанты.
Если допустимо, то проводят операцию по удалению данного заболевания. Для лечения злокачественных опухолей может потребоваться лучевая терапия, химиотерапия.
