График работы:
Пн.-Пт.: с 9:00 до 18:00
Сб.-Вс.: выходные
Бесплатно со стационарных
и мобильных телефонов
по Украине
0 800 40 20 22
Перезвоните мне
График работы:
Пн.-Пт.: с 9:00 до 18:00
Сб.-Вс.: выходные
Бесплатно со стационарных
и мобильных телефонов
по Украине
0 800 40 20 22
Перезвоните мне
0%
0%
Для полноценной работы на сайте, пожалуйста, переверните планшет в альбомный режим.
Неподдерживаемый браузер

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер, чтобы просматривать сайт.

Циклофосфамид (Cyclophosphamidi)

Пам’ятка щодо застосування препарату

Циклофосфамид (Cyclophosphamidi)

Циклофосфамід 20 мг/мл, концентрат для інфузійних лікарських засобів (20 мл – 1000 мл)

Склад

  • 1 мл препарату містить 20,0 мг циклофосфаміду моногідрату

Допоміжні речовини:

  • Натрію гідроксид або кислота хлористоводнева
  • Натрію хлорид 9 мг/мл, розчин для ін’єкцій або інфузій

Лікарська форма

Концентрат для інфузійних лікарських засобів.

 

Інформація щодо застосування

(Витяг з Державного формуляру лікарських засобів, затвердженого Наказом міністерства охорони здоров’я України 13.06.2022 р. № 1011).

Фармакотерапевтична група

L01AA01 – антинеопластичні засоби; алкілувальні сполуки, аналоги азотистого іприту.

Основна фармакотерапевтична дія

Антинеопластичний засіб класу оксазафосфоринів; активація відбувається за допомогою мікросомальних ензимів у печінці, де він перетворюється на 4-гідрокси-циклофосфамід, який знаходиться у рівновазі з його таутомером – альдофосфамідом, які піддаються конверсії в неактивні та активні метаболіти (особливо фосфораміду іприт і акролеїн). Цитотоксична дія базується на взаємодії між його алкілуючими метаболітами і ДНК, що призводить до розриву та перехресного з’єднання поперечних зв’язків ниток ДНК та ДНК-білків; у клітинному циклі сповільнюється перебіг фази G2; цитотоксична дія неспецифічна для фази клітинного циклу, але специфічна для всього клітинного циклу; акролеїн не має антинеопластичної активності, однак він відповідає за уротоксичну побічну дію; обговорюється його імуносупресивна дія; не можна виключати перехресну резистентність, особливо із цитостатиками подібної структури, такими як, іфосфамід та з іншими алкілуючими речовинами.

Показання

Індукція ремісії і консолідуюча терапія при гострому лімфобластному лейкозі.

Індукція ремісії при хворобі Ходжкіна.

Неходжкінські лімфоми (залежно від гістологічного типу і від стадії захворювання також у вигляді монотерапії).

Хронічний лімфоцитарний лейкоз після відсутності ефективності стандартної терапії.

Індукція ремісії при плазмоцитомі (також у комбінації з преднізоном).

Ад’ювантна терапія раку молочної залози після резекції пухлини або мастектомії.

Паліативна терапія поширеного раку молочної залози.

Поширений рак яєчників.

Дрібноклітинний рак легенів.

Саркома Юїнга.

Нейробластома, рабдоміосаркома у дітей, остеосаркома.

Підготовка перед алогенною трансплантацією кісткового мозку при: тяжких апластичних анеміях у вигляді монотерапії або у комбінації з антитромбоцитарним глобуліном; гострому мієлоїдному і гострому лімфоцитарному лейкозі у комбінації з опроміненням усього тіла або бусульфаном; хронічному мієлоїдному лейкозі у комбінації з опроміненням усього тіла або бусульфаном.

Прогресуючі аутоімунні захворювання: тяжкі прогресуючі форми люпус-нефриту і гранулематозу Вегенера.

Спосіб застосування та дози

Циклофосфамід має призначатися виключно фахівцем, компетентним у застосуванні протиракової хіміотерапії!

Увага! Циклофосфамід 20 мг/мл, концентрат для інфузійних лікарських засобів має бути розведений перед використанням!

Спосіб введення – внутрішньовенно інфузійно.

Доза та тривалість лікування підбирається індивідуально, а також інтервали між курсами лікування залежать від показань, схеми комбінованого лікування, індивідуальних потреб пацієнта з урахуванням загального стану здоров’я, функції органів і картини крові.

Визначена добова доза (DDD): парентерально – не визначено.

Побічна дія та ускладнення при застосуванні

Підвищений ризик і тяжкість пневмоній (включаючи летальні наслідки), бактеріальні, грибкові, вірусні, протозойні, паразитарні інфекції, реактивація латентних інфекцій, включаючи вірусний гепатит, туберкульоз, вірус Джона Канінгема із прогресивною багатовогнищевою лейкоенцефалопатією (летальні наслідки), Pneumocystіs jіrovecі, оперізуючий лишай, Strongyloіdes, сепсис, септичний шок (летальні наслідки); гострий лейкоз, гострий промієлоцитарний лейкоз; мієлодиспластичний синдром; лімфома (неходжкінська лімфома); саркоми; нирково-клітинна карцинома; рак ниркової миски; рак сечового міхура; рак сечовивідних шляхів; рак щитовидної залози; вторинні злоякісні новоутворення, пов’язані з лікуванням; канцерогенний ефект у потомства; с-м лізису пухлини; розвиток основних злоякісних утворень; мієлосупресія, панцитопенія, нейтропенія, агранулоцитоз, гранулоцитопенія, тромбоцитопенія (ускладнена кровотечею), лейкопенія, анемія, нейтропенічна гарячка, лімфопенія, гемолітичний уремічний синдром (з тромботичною мікроангіопатією), синдром дисемінованої внутрішньосудинної коагуляції, зниження рівня гемоглобіну; імуносупресія, анафілактичний шок, анафілактичні/анафілактоїдні реакції (летальні наслідки), реакції гіперчутливості; водна інтоксикація, синдром неадекватної секреції антидіуретичного гормону; гіпонатріємія, затримка води, анорексія, підвищення/зниження рівня глюкози крові; сплутаність свідомості; енцефалопатія, судоми, запаморочення, синдром задньої зворотної лейкоенцефалопатії, мієлопатія, периферична нейропатія, полінейропатія, невралгія, дизестезія, гіпестезія, парестезія, тремор, порушення смакових відчуттів, гіпогевзія, паросмія; нечітке бачення, порушення зору, кон’юнктивіт, підвищена сльозотеча; глухота, погіршення слуху, шум у вухах; зупинка серця, шлуночкова фібриляція, шлуночкова тахікардія, кардіогенний шок, ексудативний перикардит (що прогресує до блокади серця), міокардіальна кровотеча, ІМ, застійна СН, СН (летальні наслідки), лівошлуночкова недостатність, лівошлуночкова дисфункція, кардіоміопатія, міокардит, перикардит, кардит, фібриляція передсердь, надшлуночкова аритмія, шлуночкова аритмія, брадикардія, тахікардія, прискорене серцебиття, подовження QT-інтервалу на ЕКГ, зменшення фракції викиду; легенева емболія, венозний тромбоз, васкуліт, периферична ішемія, артеріальна гіпертензія, припливи, гарячі припливи, зниження артеріального тиску; пневмоніт, інтерстиціальна пневмонія, легенева веноооклюзійна хвороба, синдром гострого дихальної недостатності, інтерстиціальна хвороба легень у вигляді легеневого фіброзу, дихальна недостатність (летальні наслідки), облітеруючий бронхіоліт, організуюча пневмонія, алергійний альвеоліт, респіраторний дистрес-синдром, легенева гіпертензія, набряк легенів, плевральний випіт, бронхоспазм, диспное, гіпоксія, кашель, закладеність носа, дискомфорт у носі, ротоглотковий біль, ринорея, чхання; геморагічний ентероколіт, шлунково-кишкова кровотеча, гострий панкреатит, коліт, ентерит, тифліт, утворення виразок на слизовій оболонці, стоматит, діарея, нудота, блювання, запор, абдомінальний біль, абдомінальний дискомфорт; венооклюзійна хвороба печінки,холестатичний гепатит, цитолітичний гепатит, гепатит, холестаз, гепатотоксичність із печінковою недостатністю, печінкова енцефалопатія, асцит, гепатомегалія, жовтяниця, підвищення рівня білірубіну у крові, розлади функції печінки, підвищення рівня ферментів печінки (АСТ, АЛТ, лужної фосфатази крові, гамма-глутамілтрансферази); токсичний епідермальний некроліз, синромм Стівенса-Джонсона, мультиформна еритема, долонно-підошовна еритродизестезія, дерматит опроміненої ділянки, еритема у ділянці опромінення, токсичні висипання на шкірі, кропив’янка, дерматит, висипи, пухирі, свербіж, еритема, знебарвлення шкіри та нігтів, ураження нігтів, алопеція, набрякання обличчя, гіпергідроз; гострий некроз скелетних м’язів, склеродермія, м’язові спазми, міалгія, артралгія; ниркова недостатність, некроз ниркових канальців, розлади ниркових канальців, порушення функції нирок, токсична нефропатія, геморагічний цистит, геморагічний уретрит, некроз сечового міхура, виразковий цистит, субуретральна кровотеча, набряк стінки сечового міхура, інтерстиційне запалення сечового міхура, фіброз і контрактура сечового міхура, гематурія, нефрогенний нецукровий діабет, цистит, атипові епітеліальні клітини сечового міхура, підвищення рівня креатиніну, азоту сечовини крові, підвищення рівня сечової кислоти; безпліддя, недостатність та розлади функції яєчників, розлади овуляції, аменорея, олігоменорея, атрофія яєчків, азооспермія, олігоспермія, зниження рівня естрогену у крові, підвищення рівня гонадотропіну у крові; внутрішньоутробна загибель плода, вади розвитку плода, затримка розвитку плода, ембріональна токсичність (мієлосупресія, гастроентерит); поліорганна недостатність, погіршення загального фізичного стану, грипоподібне захворювання, гарячка, набряк, біль у грудях, мукозит, астенічні стани, озноб, слабкість, головний біль, реакції у місці ін’єкції/інфузії, інший біль, запалення привушної залози; зростання рівня ЛДГ, зростання рівня CРБ.

Протипоказання

Відома гіперчутливість до циклофосфаміду або до інших компонентів препарату.

Тяжкі порушення функцій кісткового мозку (мієлосупресія, особливо у пацієнтів, які перед тим проходили лікування цитотоксичними препаратами та/або радіотерапією).

Запаленням сечового міхура (цистит).

Непрохідність сечовидільних шляхів.

Активні інфекції.

Період вагітності.

Період годування груддю.

Загальні протипоказання для проведення алогенної трансплантації кісткового мозку, такі як верхня вікова межа 50−60 років, контамінація кісткового мозку метастазами злоякісних (епітеліальних) пухлин, а також відсутність HLA -ідентичності із запланованим донором у разі хронічного мієлоїдного лейкозу, що необхідно ретельно з’ясувати до початку підготовчої терапії препаратом.

Взаємодія з іншими лікарськими засобами

Азатіоприн – ризик гепатотоксичності (некроз печінки).

Алкоголь – знижує протипухлинну активність, посилення блювоти та нудоти.

Алопуринол – підвищення концентрації цитотоксичних метаболітів.

Аміодарон – підвищена легенева токсичність.

Амфотерицин В – підвищує нефротоксичність.

Антрацикліни – підвищує кардіотоксичність.

Апрепітант – уповільнюює активацію циклофосфаміду.

Бупропіону гідрохлорид – уповільнює активацію циклофосфаміду, послаблює метаболізм бупропіону.

Бусульфан – уповільнює активацію циклофосфаміду, підвищує частоти венооклюзійної хвороби печінки та мукозиту.

Вакцини, що містять живі віруси – застосування живих вакцин може призводити до інфекцій, індукованих вакцинами.

Варфарин – посилює та послаблює дію варфарину.

Гідрохлортіазид – посилює глюкозознижувальний ефект сульфонілсечовини.

Гліцеральдегід – підвищення концентрації цитотоксичних метаболітів.

Гранулоцитарний колонієстимулювальний фактор – посилюється легенева токсичність.

Гранулоцитарно-макрофагальний колонієстимулювальний фактор – посилюється легенева токсичність.

Грейпфрут або грейпфрутовий сік – погіршує активацію циклофосфаміду і його ефективність.

Деполяризуючі міорелаксанти – тривале апное (наприклад, сукцинілхоліну).

Дисульфірам – підвищення концентрації цитотоксичних метаболітів.

Етанерцепт – підвищення нешкірних солідних злоякісних новоутворень.

Живі вакцини – інфекції, індуковані вакцинами.

Зидовудин – гемотоксичність та/або імуносупресія.

Інгібітори АПФ – підвищують гемотоксичність та/або імуносупресія, лейкопенія.

Інгібітори протеази – підвищення концентрації цитотоксичних метаболітів, посилення частоти мукозиту.

Індометацин – підвищує нефротоксичність.

Індуктори печінкових та позапечінкових мікросомальних ферментів людини – підвищення концентрації цитотоксичних метаболітів (наприклад, ферментів цитохрому Р450).

Ітраконазол – уповільнює активацію циклофосфаміду.

Метронідазол – гостра енцефалопатія.

Наталізумаб – посилена гемотоксичність та/або імуносупресія.

Ондансетрон – знижує AUC циклофосфаміду.

Паклітаксел – посилена гемотоксичність та/або імуносупресія.

Пентостатин – посилює кардіотоксичність.

Прасугрел – уповільнює активацію циклофосфаміду.

Променева терапія (зони серця) – підвищує кардіотоксичність.

Сульфонаміди – уповільнюють активацію циклофосфаміду.

Тамоксифен – ризик тромбоемболічних ускладнень.

Тіазидні діуретики – підвищена гемотоксичність та/або імуносупресія.

Тіотепа – уповільнює активацію циклофосфаміду.

Трастузумаб – підвищує кардіотоксичність.

Флуконазол – уповільнює активацію циклофосфаміду.

Хлоралгідрат – підвищення концентрації цитотоксичних метаболітів.

Хлорамфенікол – уповільнює активацію циклофосфаміду.

Циклоспорин – зниження сироваткових концентрацій циклоспорину.

Циметидин – підвищення концентрації цитотоксичних метаболітів.

Ципрофлоксацин – уповільнює активацію циклофосфаміду.

Цитарабін – підвищує кардіотоксичність.

Особливості застосування

Особливості застосування при порушенні функції печінки.

При порушенні функції печінки рекомендується зниження дози приблизно на 25 % при рівні білірубіну сироватки крові від 3,1 до 5 мг/100 мл.

Особливості застосування при порушенні функції нирок.

При порушенні функції нирок рекомендується зниження дози приблизно на 50 % при швидкості гломерулярної фільтрації нижче 10 мл/хв. Для пацієнтів, яким потрібен діаліз, слід узгодити інтервал часу між застосуванням циклофосфаміду та сеансом діалізу.

Особливості застосування при порушенні функції серцево-судинної системи.

З обережністю пацієнтам із факторами ризику кардіотоксичності та з наявними хворобами серця.

Особливості застосування при порушенні функції дихальної системи.

Хоча частота легеневої токсичності, спричиненої циклофосфамідом, низька, прогноз для уражених пацієнтів несприятливий.

 Особливості застосування у період вагітності.

Не застосовувати у період вагітності Якщо лікування не можна відкласти і пацієнтка бажає продовжувати виношування плода, хіміотерапія може проводитись тільки після повідомлення хворій про ймовірний ризик тератогенних ефектів. Якщо протягом лікування пацієнтка завагітніє, то слід отримати консультацію у генетика.

Особливості застосування у період лактації.

Припинити годування груддю.

Особливості застосування і обмеження у дітей, віком до 12 років.

Рекомендації щодо дози й застосування такі самі, як і для дорослих пацієнтів.

Особливості застосування і обмеження у осіб похилого та старечого віку.

Обережно застосовувати. Моніторинг токсичності та корекція доз внаслідок більш високої частоти зниження функції печінки, нирок, серця та інших органів, а також наявності одночасних захворювань та застосування інших препаратів. У хворих на цукровий діабет протягом терапії слід здійснювати ретельний моніторинг метаболізму глюкози.

Умови та термін зберігання

Зберігати у захищеному від світла місці при температурі не вище 25 0С. Не заморожувати.

Термін придатності: 30 діб.

Категорія відпуску

За рецептом лікаря (паперовим) або на вимогу лікувально-профілактичного закладу.

Фармацевтична опіка

Фармацевтична опіка, скерована на лікарів та медичний персонал.

Обов’язково визначати рівень лейкоцитів перед кожним введенням препарату та регулярно під час

лікування [з інтервалами від 5 до 7 днів на початку лікування та кожні 2 дні, якщо кількість знижується нижче 3000 клітин/мкл (клітин/мм3)]. У разі довготривалого лікування загалом достатньо здійснювати моніторинг з інтервалом приблизно 14 днів. Кількість тромбоцитів та показник гемоглобіну необхідно визначати перед кожним введенням препарату та через відповідні проміжки часу після введення. Постійний контроль картини периферичної крові. Рівень форменних елементів починає відновлюватися через 7-12 днів після введення; не застосовувати у пацієнтів з вітряною віспою (в т.ч. недавно перенесеною або після контакту з захворілими), з оперізувальним герпесом та іншими г. інфекційними захворюваннями. З обережністю хворим з подагрою або нефролітіазом у анамнезі, після адреналектомії (необхідна корекція замісної гормонотерапії та доз циклофосфаміду). З обережністю при лікуванні з інфільтрацією кісткового мозку пухлинними клітинами, у хворих, які одержували протипухлинну хіміотерапію або променеву терапію. З обережністю із гострою порфірією у зв’язку ізпорфірогенною дією циклофосфаміду. Контролюють активність печінкових трансаміназ, рівень білірубіну, концентрацію сечової к-ти у плазмі крові, діурез і питому щільність сечі, проводять тести на виявлення мікрогематурії. Уротоксичні побічні явища вимагають переривання лікування. При приготуванні розчину необхідно дотримуватися правил техніки безпеки для роботи з цитотоксичними речовинами.

Фармацевтична опіка, скерована на пацієнтів.

Застосовувати під контролем лікаря, який має досвід використання протипухлинних хіміотерапевтичних препаратів. Чинить генотоксичну та мутагенну дію на соматичні клітини та чоловічі і жіночі гамети – слід уникати вагітності, а чоловікам – зачаття дітей протягом терапії, користуватися надійними засобами контрацепції. Може виникати запаморочення, головний біль, погіршення зору, зниження здатності до управління транспортним засобом.

Систематизація повідомлень про побічні реакції та побічні дії лікарських засобів від замовників (СТ-Н МОЗУ 42-4.5:2015 п. 5.5.24)

У разі виявлення/отримання інформації про непередбачену побічну реакцію або відсутність ефективності лікарського засобу необхідно протягом 24 годин повідомити про це уповноважену особу ЦПФ «ХЕМОТЕКА» за телефоном +380504540690, завантажити/заповнити карту-повідомлення і надіслати її на [email protected].

Примечание!

Рекомендации по назначению, использованию и дозировке лекарственных средств с учетом эффективности и безопасности приведены на основании данных «Справочника лекарственных средств Украины» и «Государственного формуляра лекарственных средств», включающих перечни ЛС, зарегистрированных в Украине с доказанной эффективностью, допустимой безопасностью и экономически выгодным использованием.

Персонализированное изготовление лекарственных средств в аптеках ЦПФ «ХЕМОТЕКА» осуществляется только по рецептам врачей и по заказу-требованию лечебно-профилактических учреждений.

Информация предоставлена ​​только в ознакомительных целях.

Для получения полной инструкции, просьба ознакомиться с инструкцией для медицинского применения препарата.

Схемы лечения, в которых используется Циклофосфамид (Cyclophosphamidi)

  1. ПЕРЕЧЕНЬ ДОСТУПНЫХ СУБСТАНЦИЙ
    Индивидуальный расчет стоимости лечения на 1 цикл
    Абиратерона ацетат, Винбластин, Гемцитабин, Доцетаксел, Иринотекан, Ифосфамид, Метотрексат, Митоксантрон, Паклитаксел, Пеметрексед, Топотекан, Флюороурацил, Фулвестрант, Циклофосфамид, Цитарабин, Этопозид
    Локализация заболевания:
    ПЕРЕЧЕНЬ ДОСТУПНЫХ СУБСТАНЦИЙ
    Название схемы:
    Индивидуальный расчет стоимости лечения на 1 цикл
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Абиратерона ацетат
    4 x 250 - 4 шт 0 перорально
    1
    Винбластин
    5 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Гемцитабин
    1250 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Доцетаксел
    75 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Иринотекан
    125 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Ифосфамид
    2000 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Метотрексат
    800 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Митоксантрон
    14 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Паклитаксел
    175 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Пеметрексед
    500 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Топотекан
    1,5 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Флюороурацил
    1000 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Фулвестрант
    250 (const) - 0 0 подкожно
    1
    Циклофосфамид
    500 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Цитарабин
    3000 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    1
    Этопозид
    100 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    201 (день)


    Количество циклов:
    1

    В данной таблице представлены все субстанции, которые имеются в наличии в Центре персонализированной фармации «Хемотека».

    Инструкция расчета стоимости по необходимому вам препарату:

    • нажмите на иконку «карандаш»;
    • в ячейке «Дни терапии» укажите количество дней;
    • в ячейке «Дозирование» укажите дозу;
    • нажмите на иконку с «галочкой» для расчёта.

    Информация приводится в ознакомительных целях.
    При возникновении вопросов, пожалуйста, звоните в наш кол-центр: 0800402022 (бесплатно со стационарных и мобильных телефонов по Украине).
    График работы call-центра:
    Пн.-Пт.: с 9:00 до 18:00
    Сб.-Вс.: выходные

    Просмотрите прайс доступных субстанций ЦПФ «Хемотека» с фиксированными дозировками.

  2. ПЕРЕЧЕНЬ ДОСТУПНЫХ СУБСТАНЦИЙ
    Циклофосфамид (адаптивный рецепт)
    Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    ПЕРЕЧЕНЬ ДОСТУПНЫХ СУБСТАНЦИЙ
    Название схемы:
    Циклофосфамид (адаптивный рецепт)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Циклофосфамид
    1000 0,9% NaCl 0 0 внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111 112 113 114 115 116 117 118 119 120 121 122 123 124 125 126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141 142 143 144 145 146 147 148 149 150 151 152 153 154 155 156 157 158 159 160 161 162 163 164 165 166 167 168 169 170 171 172 173 174 175 176 177 178 179 180 181 182 183 184 185 186 187 188 189 190 191 192 193 194 195 196 197 198 199 200
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    201 (день)


    Количество циклов:
    1

    В этой таблице представлена только одна субстанция для удобства расчета цены и создания индивидуального ХемоРецепта без привязки к схемам лечения.

    Инструкция расчета стоимости:

    • нажмите на иконку «карандаш»;
    • в ячейке «Дни терапии» укажите количество дней *;
    • в ячейке «Дозирование» укажите дозу;
    • нажмите на иконку с «галочкой» для расчёта.

    * Например, 1-10, что равно 10 дозам. Максимальное количество дней – 200.

  3. Немелкоклеточный рак легкого - НМРЛ
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Цисплатин (локальный протокол)
    Доксорубицин, Циклофосфамид, Цисплатин
    Локализация заболевания:
    Немелкоклеточный рак легкого - НМРЛ
    Название схемы:
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Цисплатин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Доксорубицин
    40 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    400 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1
    Цисплатин
    40 0,9% NaCl 1000 мл 2 часа внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Паспортная часть: нозология – рак легкого; код по мкб -10. Потенциальные пользователи - отделение опухолей органов грудной полости Национального института рака.

    Авторство: Национальный институт рака

    Литература:
    Локальный протокол медицинской помощи и клинический маршрут больных раком легкого.

  4. Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    EVANS CAV XC032 (европейский протокол) - Часть 1
    Винкристин, Доксорубицин, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    Название схемы:
    EVANS CAV XC032 (европейский протокол) - Часть 1
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Винкристин
    1,4(*) 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    1
    Доксорубицин
    50 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 2 часа внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    43 (день)


    Количество циклов:
    3

    Внимание - схема лечения должна проводится только с - EVANS CAV XC032 (европейский протокол) - Часть 2.

    Повторно: Сутки 22 (поочередно).
    Количество циклов: 6 (3x CAV и 3x поочередно с Цисплатином/Этопозидом).

    Примечание:
    Цисплатин (только если СКФ ≥60 мл/мин.):
    Сопутствующая медикация:
    Премедикация: 500 мл 0,9% раствора NaCl + 10 мЭкв KCI + 8 мЭкв MgSO4 внутривенно в течение 60 мин.
    200 мл 20% раствора Маннита в течение 30 мин.
    Постмедикация: 500 мл 0,9% раствора NaCl внутривенно + 10 мЭкв KCI.

    Внимание! Доксорубицин может быть кардиотоксичным при общей дозе ≥ 500мг/м2.

    (*) Винкристин, макс. количество доз - 2 мг.
    Месна: 20% дозы Циклофосфамида внутривенно или орально через 0, 4, 8 часов после приема Циклофосфамида. Надлежащий диурез.
    Если общая доза составляет ≥200 мг, Этопозид растворяют в 1000 мл 0,9% раствора NaCl.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Evans W.K. et al., Ann Int Med 107: 451ff, 1987.

  5. Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Винкристин (локальный протокол)
    Винкристин, Доксорубицин, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    Название схемы:
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Винкристин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Винкристин
    2(*) 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    1
    Доксорубицин
    40 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    1, 2
    Циклофосфамид
    750 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Паспортная часть: нозология – рак легкого; код по мкб -10.
    Потенциальные пользователи – отделение опухолей органов грудной полости Национального института рака.

    Авторство: Национальный институт рака

    Литература:
    Локальный протокол медицинской помощи и клинический маршрут больных раком легкого.

  6. Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Этопозид (локальный протокол)
    Доксорубицин, Циклофосфамид, Этопозид
    Локализация заболевания:
    Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    Название схемы:
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Этопозид (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Доксорубицин
    50 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    600 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1-3
    Этопозид
    120 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Паспортная часть: нозология – рак легкого; код по мкб -10.
    Потенциальные пользователи – отделение опухолей органов грудной полости Национального института рака.

    Авторство: Национальный институт рака

    Литература:
    Локальный протокол медицинской помощи и клинический маршрут больных раком легкого.

  7. Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Этопозид (локальный протокол)
    Доксорубицин, Циклофосфамид, Этопозид
    Локализация заболевания:
    Мелкоклеточный рак легкого - МРЛ
    Название схемы:
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Этопозид (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Доксорубицин
    45 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    1000 0,9% NaCl 1000 мл 2 часа внутривенно
    1-3
    Этопозид
    100 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Внимание! Доксорубицин может быть кардиотоксичным при общем количестве доз ≥500 мг/м2.
    Месна: 20% дозы Циклофосфамида внутривенно или орально через 0, 4, 8 часов после приема Циклофосфамида. Надлежащий диурез.
    Если общая доза составляет ≥200 мг, Этопозид растворяют в 1000 мл 0,9% раствора NaCl.

    Паспортная часть: нозология – рак легкого; код по мкб -10 – с 33, с 34.
    Потенциальные пользователи – отделение опухолей органов грудной полости Национального института рака.

    Авторство: Национальный институт рака

    Литература:
    Локальный протокол медицинской помощи и клинический маршрут больных раком легкого.

  8. Рак молочной железы
    FEC / Доцетаксел (режим PACS 01) XC532 (FEC); XC416 (Доцетаксел) (европейский протокол) - Часть 1
    Флюороурацил, Циклофосфамид, Эпирубицин
    Локализация заболевания:
    Рак молочной железы
    Название схемы:
    FEC / Доцетаксел (режим PACS 01) XC532 (FEC); XC416 (Доцетаксел) (европейский протокол) - Часть 1
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Флюороурацил
    500 0,9% NaCl 100 мл 20 минут внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    500 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1
    Эпирубицин
    100 0,9% NaCl 250 мл 30 минут внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    3

    Примечание:

    Внимание! Эпирубицин может быть кардиотоксичным при общей дозе ≥ 1000мг/м2.

    Месна: 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4, 8 ч после приема Циклофосфамида (перорально или внутривенно).

    Внимание! В обязательном порядке показана - FEC / Доцетаксел (режим PACS 01) XC532 (FEC); XC416 (Доцетаксел) (европейский протокол) - Часть 2.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

  9. Рак молочной железы
    Циклофосфамид / Липосомальный комплекс Доксорубицина цитрата XC452 (европейский протокол)
    Липосомный комплекс доксорубицина цитрата, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    Рак молочной железы
    Название схемы:
    Циклофосфамид / Липосомальный комплекс Доксорубицина цитрата XC452 (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Липосомный комплекс доксорубицина цитрата
    60 0,9% NaCl 100 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    600 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Липосомальный комплекс доксорубицина цитрата разводят до 0,4-1,2 мг/мл.
    Месна: 20% дозы Циклофосфамида (если общая доза составляет>1000 мг) внутривенно или перорально за 2 часа до и через 2 и 6 часов, соответственно, после приема Циклофосфамида.
    Надлежащий диурез.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Batist G. et al., J Clin Oncol 19: 1444ff, 2001.

  10. Рак головы и шеи
    Циклофосфамид / Блеомицин / Винбластин / Карбоплатин (локальный протокол)
    Блеомицин, Винбластин, Карбоплатин, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    Рак головы и шеи
    Название схемы:
    Циклофосфамид / Блеомицин / Винбластин / Карбоплатин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1-3
    Блеомицин
    30 - - болюс внутривенно
    1
    Винбластин
    6 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    4
    Карбоплатин
    AUC 5 5% Глюкоза 500 мл 30 минут внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    800 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    5

    Примечание:

    Локальный протокол медицинской помощи больных на:

    • рак губы;
    • рак ротовой полости;
    • рак ротоглотки;
    • рак носоглотки;
    • рак верхнечелюстной пазухи;
    • рак слюнных желез.

    Протокол предназначен для отделения опухолей головы и шеи, отделение лучевой терапии и отделение химиотерапии солидных опухолей Национального института рака.

    Важно! Протокол проводится при низко- и недифференцированных формах рака.
    Месна (Mesna) 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4 и 8 часов после приема Циклофосфамида.

    Авторство: Национальный институт рака

  11. Рак головы и шеи
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Винкристин / Цисплатин (локальный протокол)
    Винкристин, Доксорубицин, Циклофосфамид, Цисплатин
    Локализация заболевания:
    Рак головы и шеи
    Название схемы:
    Циклофосфамид / Доксорубицин / Винкристин / Цисплатин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Винкристин
    1 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    1
    Доксорубицин
    30 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    800 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    4
    Цисплатин
    100 0,9% NaCl 500 мл 2 часа внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    5

    Примечание:

    Локальный протокол медицинской помощи больных на:

    • рак губы;
    • рак ротовой полости;
    • рак ротоглотки;
    • рак носоглотки;
    • рак верхнечелюстной пазухи;
    • рак слюнных желез.

    Протокол предназначен для отделения опухолей головы и шеи, отделение лучевой терапии и отделение химиотерапии солидных опухолей Национального института рака.

    Важно! Протокол проводится при низко- и недифференцированных формах рака.
    Месна (Mesna) 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4 и 8 часов после приема Циклофосфамида.

    Авторство: Национальный институт рака

  12. Саркома мягких тканей
    CYVADIC (EORTC) XC376 (европейский протокол)
    Винкристин, Дакарбазин, Доксорубицин, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    Саркома мягких тканей
    Название схемы:
    CYVADIC (EORTC) XC376 (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1, 5
    Винкристин
    1(*) 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    1-5
    Дакарбазин
    250 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1
    Доксорубицин
    50 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    500 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Месна: 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4, 8 ч после приема Циклофосфамида (перорально или внутривенно).
    (*) Винкристин, макс. 2 мг.

    Внимание! Доксорубицин может быть кардиотоксическим при общей дозе ≥500 мг/м2.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Gottlieb J.A. et al., Cancer Chemother Res 58: 265ff, 1974.

  13. Рак яичника
    Карбоплатин / Циклофосфамид XC184 (европейский протокол)
    Карбоплатин, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    Рак яичника
    Название схемы:
    Карбоплатин / Циклофосфамид XC184 (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Карбоплатин
    300 5% Глюкоза 500 мл 1 час внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    600 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Месна: 20% дозы Циклофосфамида (если общая доза 1000 мг) внутривенно или орально через 0, 4, 8 часов после приема Циклофосфамида. Надлежащий диурез.

    Расчет дозы Карбоплатина (формула Calvert):
    Доза (мг) = целевая AUC x (СКФ + 25).

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Swenerton K. et al., J Clin Oncol 10: 718ff, 1992.

  14. НХЛ острая
    CEOP-IMVP16-DEXA XC236 (сутки 1-5); XC240 (сутки 15-19); XC244 (сутки 22) (европейский протокол)
    Винкристин, Дексаметазон, Ифосфамид, Метотрексат, Преднизон, Циклофосфамид, Эпирубицин, Этопозид
    Локализация заболевания:
    НХЛ острая
    Название схемы:
    CEOP-IMVP16-DEXA XC236 (сутки 1-5); XC240 (сутки 15-19); XC244 (сутки 22) (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1, 8
    Винкристин
    1,4(*) 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    15-19
    Дексаметазон
    40 - 0 - перорально
    15-17
    Ифосфамид
    2000 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    22
    Метотрексат
    800 0,9% NaCl 1000 мл 4 часа внутривенно
    1-5
    Преднизон
    100 (const) - 0 - перорально
    1
    Циклофосфамид
    750 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1
    Эпирубицин
    70 0,9% NaCl 250 мл 30 минут внутривенно
    15-17
    Этопозид
    100 0,9% NaCl 500 мл 2 часа внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Количество циклов:
    8

    Примечание:

    Месна: 150 мг/м2 в 500 мл 0,9% раствора NaCl в течение 30 минут сразу после приема Циклофосфамида, затем 750 мг/м2 в течение 12 часов. (начиная с приема Циклофосфамида).
    (*) Винкристин, макс. 2 мг.

    Внимание! Эпирубицин может быть кардиотоксичным при общей дозе ≥1000 мг/м2.

    Кальций фолинат: 15 мг/м2 перорально каждые 6 часов на 23-25 сутки.
    Если общая доза составляет ≥200 мг, Этопозид растворяют в 1000 мл 0,9% раствора NaCl.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Fridrik MA., J Clin Oncol 14: 227ff, 1996.

  15. НХЛ острая
    CHOP + Ритуксимаб XC264 + XA090 (европейский протокол)
    Винкристин, Доксорубицин, Преднизон, Ритуксимаб, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    НХЛ острая
    Название схемы:
    CHOP + Ритуксимаб XC264 + XA090 (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Винкристин
    1,4(*) 0,9% NaCl 500 мл 1 минут внутривенно
    1
    Доксорубицин
    50 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    1-5
    Преднизон
    40 - 0 - перорально
    1
    Ритуксимаб
    375 0,9% NaCl 500 мл 5 часов(3 часа) внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    750 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    2

    Примечание:

    Ритуксимаб: Начальная скорость инфузий - 50 мг/ч; через 30 минут ее можно увеличивать на 50 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Дальнейшие дозы вводятся на начальной скорости 100 и увеличиваются на 100 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Рекомендована премедикация - 30 мг Дифенгидрамина.
    (*) Винкристин, макс. 2 мг.

    Внимание! Доксорубицин может быть кардиотоксическим при общей дозе ≥500 мг/м2.

    Месна: 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4, 8 ч после приема Циклофосфамида (перорально или внутривенно).

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Coiffier B. et al., N Engl J Med 346: 235ff, 2002.

  16. НХЛ острая
    COMP Ритуксимаб ХC346 + XA09 (европейский протокол)
    Винкристин, Липосомный комплекс доксорубицина цитрата, Преднизон, Ритуксимаб, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    НХЛ острая
    Название схемы:
    COMP Ритуксимаб ХC346 + XA09 (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Винкристин
    1,4(*) 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    1
    Липосомный комплекс доксорубицина цитрата
    50 0,9% NaCl 100 мл 1 час внутривенно
    1-5
    Преднизон
    40 - 0 - перорально
    1
    Ритуксимаб
    375 0,9% NaCl 500 мл 5 часов (3 часа) перорально
    1
    Циклофосфамид
    750 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    8

    Примечание:

    Ритуксимаб: Начальная скорость инфузий - 50 мг/ч; через 30 минут ее можно увеличивать на 50 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Дальнейшие дозы вводятся на начальной скорости 100 и увеличиваются на 100 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Рекомендована премедикация - 30 мг Дифенгидрамина.
    Липосомальный комплекс доксорубицина цитрата разводят до 0,4-1,2 мг/мл.
    (*) Винкристин, макс. 2 мг.
    Месна: 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4, 8 ч после приема Циклофосфамида (перорально или внутривенно).

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Luminari S. et al., Ann Oncol 21: 1492ff, 2010.

  17. НХЛ хроническая
    PEP-C (локальный протокол)
    Преднизолон, Прокарбазин, Циклофосфамид, Этопозид
    Локализация заболевания:
    НХЛ хроническая
    Название схемы:
    PEP-C (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1-30
    Преднизолон
    50 мг (const) - - - перорально
    1-30
    Прокарбазин
    50 мг (const) - - - перорально
    1-30
    Циклофосфамид
    50 мг (const) - - - перорально
    1-30
    Этопозид
    50 мг (const) - - - перорально
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    31 (день)


    Количество циклов:
    постоянный прием

    Примечание:

    Нозология – рецидив лимфомы Ходжкина, неходжкинских лимфом.

    Протокол предназначен для отделения онкогематологии с группой адъювантных методов лечения, отделение лучевой терапии Национального института рака.

    Важно препараты принимаются постоянно под контролем гемограммы еженедельно. При уровне лейкоцитов <3.0*109/л – прекращение терапии до восстановления уровня лейкоцитов.

    Авторство: Национальный институт рака

  18. НХЛ хроническая
    Бортезомиб / Ритуксимаб – Циклососфамид Доксорубицин / Преднизон XA020 + XA090 (европейский протокол)
    Бортезомиб, Доксорубицин, Преднизон, Ритуксимаб, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    НХЛ хроническая
    Название схемы:
    Бортезомиб / Ритуксимаб – Циклососфамид Доксорубицин / Преднизон XA020 + XA090 (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1, 4, 8, 11
    Бортезомиб
    1,3 - 0 - подкожно
    1
    Доксорубицин
    50 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1-5
    Преднизон
    100 - 0 - перорально
    1
    Ритуксимаб
    375 0,9% NaCl 500 мл 5 часов (3 часа) внутривенно
    1
    Циклофосфамид
    750 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Количество циклов: 6-8.

    Примечание:

    Ритуксимаб: Начальная скорость инфузий - 50 мг/ч; через 30 минут ее можно увеличивать на 50 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Дальнейшие дозы вводятся на начальной скорости 100 и увеличиваются на 100 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Рекомендована премедикация - 30 мг Дифенгидрамина.

    Внимание! Доксорубицин может быть кардиотоксическим при общей дозе ≥500 мг/м2.

    Месна: 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4, 8 ч после приема Циклофосфамида (перорально или внутривенно).
    Конценрация Бортезомиба - 2,5 мг/мл.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Robark T. et al., N Engl J Med 372: 944ff, 2015.

  19. НХЛ хроническая
    Флударабин / Циклофосфамид / Ритуксимаб XC552 + XA090 (европейский протокол)
    Ритуксимаб, Флударабин, Циклофосфамид
    Локализация заболевания:
    НХЛ хроническая
    Название схемы:
    Флударабин / Циклофосфамид / Ритуксимаб XC552 + XA090 (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1
    Ритуксимаб
    500* 0,9% NaCl 500 мл 5 часов (3 часа) внутривенно
    1-3
    Флударабин
    25 0,9% NaCl 250 мл 30 минут внутривенно
    1-3
    Циклофосфамид
    250 0,9% NaCl 500 мл 30 минут внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Количество циклов:
    2

    Примечание:

    (*) Ритуксимаб: Начальная скорость инфузий - 50 мг/ч; через 30 минут ее можно увеличивать на 50 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Дальнейшие дозы вводятся на начальной скорости 100 и увеличиваются на 100 мг/ч каждые 30 минут, максимально до 400 мг/ч. Рекомендована премедикация - 30 мг Дифенгидрамина.

    Внимание! Синдром распада опухоли и нарушения функции Т-лимфоцитов.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Hallek M. et al., Lancet 376: 1164ff, 2010.

  20. Ходжкинская лимфома
    BEACOPP (интенсивная) XC148 (сутки 1-3); XC152 (сутки 8) (европейский протокол)
    Блеомицин, Винкристин, Доксорубицин, Преднизон, Прокарбазин, Циклофосфамид, Этопозид
    Локализация заболевания:
    Ходжкинская лимфома
    Название схемы:
    BEACOPP (интенсивная) XC148 (сутки 1-3); XC152 (сутки 8) (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    8
    Блеомицин
    10 - 0 болюс внутривенно
    8
    Винкристин
    1,4(*) 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    1
    Доксорубицин
    35 0,9% NaCl 250 мл 1 час внутривенно
    1-14
    Преднизон
    40 - 0 - перорально
    1-7
    Прокарбазин
    100 - 0 - перорально
    1
    Циклофосфамид
    1250 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1-3
    Этопозид
    200 0,9% NaCl 1000 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    2

    Примечание:

    Внимание! Доксорубицин может быть кардиотоксическим при общей дозе ≥500 мг/м2.

    Если общая доза составляет ≥200 мг, Этопозид растворяют в 1000 мл 0,9% раствора NaCl.
    (*) Винкристин, макс. 2 мг.
    Месна: 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4, 8 ч после приема Циклофосфамида (перорально или внутривенно).
    ГКСФ обязательны на 8-е сутки для достижения уровня лейкоцитов >1000/мм3. Продолжение терапии только через 48 часов после прекращения ГКСФ.
    Доза: 300 мкг/сутки подкожно при массе тела <75 кг; 450 мкг/кг при массе тела >75 кг.

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Diehl V. et al., N Engl J Med 348: 238ff, 2003.

  21. Ходжкинская лимфома
    CEPP(B) (локальный протокол)
    Блеомицин, Преднизолон, Прокарбазин, Циклофосфамид, Этопозид
    Локализация заболевания:
    Ходжкинская лимфома
    Название схемы:
    CEPP(B) (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    1,15
    Блеомицин
    15 - - болюсно внутривенно
    1-10
    Преднизолон
    60 - - - перорально
    1-10
    Прокарбазин
    60 - - - перорально
    1,8
    Циклофосфамид
    600 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1-3
    Этопозид
    70 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Нозология – рецидив лимфомы Ходжкина, неходжкинских лимфом.

    Протокол предназначен для отделения онкогематологии с группой адъювантных методов лечения, отделение лучевой терапии Национального института рака.

    Важно – Месна (Mesna) 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4 и 8 ч. после приема Циклофосфамида.

    Авторство: Национальный институт рака

  22. Ходжкинская лимфома
    Базовая BEACOPP XC144 (сутки 1-3); XA149 (сутки 8) (европейский протокол)
    Блеомицин, Винкристин, Доксорубицин, Преднизон, Прокарбазин, Циклофосфамид, Этопозид
    Локализация заболевания:
    Ходжкинская лимфома
    Название схемы:
    Базовая BEACOPP XC144 (сутки 1-3); XA149 (сутки 8) (европейский протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл / шт) Время введения Путь введения
    8
    Блеомицин
    10 - 0 болюс внутривенно
    8
    Винкристин
    1,4(*) 0,9% NaCl 100 мл 10 минут внутривенно
    1
    Доксорубицин
    25 0,9% NaCl 250 мл 30 минут внутривенно
    1-14
    Преднизон
    40 - 0 - перорально
    1-7
    Прокарбазин
    100 - 0 - перорально
    1
    Циклофосфамид
    650 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    1-3
    Этопозид
    100 0,9% NaCl 500 мл 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    21 (день)


    Количество циклов:
    2

    Примечание:

    Внимание! Доксорубицин может быть кардиотоксическим при общей дозе ≥500 мг/м2.

    Если общая доза составляет ≥200 мг, Этопозид растворяют в 1000 мл 0,9% раствора NaCl.
    (*) Винкристин, макс. 2 мг.
    Месна: 20% дозы Циклофосфамида, через 0, 4, 8 ч после приема Циклофосфамида (перорально или внутривенно).

    Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
    Последнее изменение содержания: январь 2016 г.

    Литература:
    Diehl V. et al., Ann Oncol 8: 143ff, 1997.