Редкое злокачественное новообразование сетчатки глаза, которое развивается у детей. Чаще всего оно диагностируется у 2-3-летних малышей. Крайне редко встречается в возрасте старше 5 лет.
Виды заболевания
Ретинобластома бывает:
- монокулярной (односторонней) - локализуется в одном глазу;
- бинокулярной (двусторонней) - поражает оба глаза.
В зависимости от распространенности ракового процесса различают опухоль:
- внутриглазную - разрастается внутри глазного яблока;
- экстраокулярную - злокачественные клетки проникают в зрительный нерв и головной мозг, а затем в легкие, органы брюшной полости, кости.
По способности передаваться по наследству выделяют ретинобластому наследственную и ненаследственную (спорадическую).
Причины и симптомы
Точные причины возникновения ретинобластомы пока не удалось установить. Предполагают, что провоцирующее действие оказывают мутации генов, происходящие во время внутриутробного развития, некачественная пища и экологические факторы, воздействующие на беременную женщину.
Характерный признак ретинобластомы – лейкокория (белое свечение в зрачке, что особенно заметно на фотографиях), известная как «эффект кошачьего глаза» и синдром «белого глаза». Позже появляются дополнительные симптомы: покраснение глаз, боли, слезотечение, светобоязнь, расширение зрачков, частичная или полная потеря зрения. Возможно косоглазие.
При прорастании опухоли в окружающие ткани обнаруживается экзофтальм – выпячивание глаза, а при образовании метастаз – головная боль, тошнота, рвота, общая слабость.
Методы лечения
При выборе способа лечения учитывают стадию болезни, локализацию и тип опухоли, симптоматику, возраст ребенка.
На начальных стадиях обычно используют криодеструкцию (разрушают опухоль низкими температурами) или фотокоагуляцию (воздействуют лазером). На поздних стадиях назначают лучевую терапию и химиотерапию.
Если опухоль распространяется за пределы глаза, необходимо хирургическое вмешательство. В зависимости от запущенности злокачественного процесса проводят ликвидационные (удаляют глаз) или органосохраняющие (по возможности сохраняют не только эстетичный вид, но и функциональность органа зрения) операции.
Прогноз
При своевременном начале лечения прогноз благоприятный. При монокулярной ретинобластоме выживаемость достигает 95%, а при бинокулярной – 85-90%. Если раковые клетки вышли за пределы глаза, то показатель снижается до 80%, а при проникновении метастаз в спинной или головной мозг – до 50%.
В 3% случаев наблюдается спонтанный регресс опухоли.
