Ученые из Университета Глазго провели масштабное исследование, которое показало, что оценить вероятность развития некоторых видов рака можно при помощи индикатора массы тела (ИМТ). В то же время исследователи выяснили, что показатели процентного содержания жира и окружности талии не предоставляют дополнительной информации.
Результаты проделанной работы были представлены на Европейском конгрессе по ожирению и опубликованы в журнале BMC Medicine.
Суть исследования
Ученые взяли из базы UKBiobank данные 437 000 человек. Средний возраст участников – 56 лет. На момент начала исследования у них отсутствовали злокачественные опухоли. Через 9 лет у 47 800 человек был диагностирован рак, 11 200 человек умерло.
Исследователи решили определить, есть ли преимущество у более точных способов оценки лишнего веса (соотношение окружности талии к окружности бедер и росту, процентное содержание жира) перед индикатором массы тела – отношением массы тела к росту.
Результаты
При ожирении существенно повышается риск возникновения 9 самых распространенных видов рака.
Анализ показал примерно одинаковый результат для всех методик оценки лишнего веса. Следовательно, ИМТ служит адекватным индикатором риска образования злокачественных опухолей, и нет необходимости прибегать к более сложным и дорогостоящим способам.
Формула ИМТ = вес (в килограммах) / (рост (м))2. Норма для ИМТ – 18,5-25 кг/м2.
При превышении верхней границы нормы (для мужчин на 4,2 кг/м2, а для женщин на 5,1 кг/м2) увеличивается вероятность развития рака:
- эндометрия (на 73%);
- желудка (на 35%);
- желчного пузыря (на 33%);
- печени (на 27%);
- почек (на 26%);
- поджелудочной железы (на 12%);
- толстой кишки (на 10%);
- мочевого пузыря (на 9%);
- молочной железы в климактерический период (на 8%);
- рака в общем (на 3%).
Легче всего вычислить идеальный вес по формуле Брокка: для мужчин – (рост в сантиметрах - 100) х 1,15; для женщин – (рост в сантиметрах - 110) х 1,15.
Аналогичные результаты были получены в США при когортном исследовании, проходившем с 1982 по 1998 год, в котором участвовало 900 000 человек. Ученые выявили, что для женщин с ИМТ>25 риск развития рака увеличивался на 8%, с ИМТ>30 – на 18%, с ИМТ>35 – на 32%, с ИМТ>40 – на 62%. Для мужчин риск повышался только в том случае, если индекс массы тела был более 30 кг/м2. При ИМТ>30 риск увеличивался на 9%, при ИМТ>35 на 20%, при ИМТ>40 на 52%.
Дополнительно было замечено повышение смертности от рака на 10% при превышении нормального показателя ИМТ на 5 кг/м2.
Рак молочной железы и ожирение: парадоксальные результаты
Для 8 видов рака выявлена прямо пропорциональная зависимость: чем сильнее ожирение, тем выше риск образования злокачественных опухолей. Исключение – рак груди. У женщин, набравших лишний вес после наступления менопаузы, риск возникновения рака груди в постменопаузе повышается. Но высокий ИМТ в детстве, напротив, уменьшает вероятность развития рака молочной железы во время климакса.
В Дании ученые проанализировали данные медицинских карт (рост и вес в возрасте от 7 до 13 лет) 173 373 женщин, родившихся в 1930-1996 годах. Полученные результаты они сопоставили с информацией Датского регистра рака за 1968-2017 год: злокачественные опухоли молочной железы были обнаружены у 4051 женщины в пременопаузе и у 5942 женщин в постменопаузе.
На основе анализа исследователи выяснили, что у девочек с высоким ИМТ риск рака груди на 7% ниже в пременопаузе и на 10% ниже в постменопаузе по сравнению с девочками, имеющими низкий ИМТ. Ученые не могут объяснить подобный парадокс и отмечают, что не стоит рассматривать повышение веса в детстве в качестве способа профилактики рака груди. В любом случае лишние килограммы оказывают неблагоприятное действие на здоровье.
Выводы
Несмотря на наличие зависимости между ожирением и злокачественными новообразованиями, замечено различное влияние лишнего веса на разные виды рака. К тому же, если бы связи были прямыми, то избыточный вес являлся бы причиной 40% случаев рака эндометрия и 29% случаев рака желчного пузыря. Поэтому исследователи пришли к выводу, что ожирение воздействует на риск возникновения злокачественных опухолей косвенно – при помощи различных процессов.
Примечание!
Информация, размещенная в этом материале, предоставляется в ознакомительных целях. Установление показаний к лечению и назначение противоопухолевых препаратов может делать исключительно лечащий врач. Обязательно проконсультируйтесь с врачом!