График работы:
Пн.-Пт.: с 9:00 до 18:00
Сб.-Вс.: выходные
Бесплатно со стационарных
и мобильных телефонов
по Украине
0 800 40 20 22
Перезвоните мне
0%
0%
Для полноценной работы на сайте, пожалуйста, переверните планшет в альбомный режим.
Неподдерживаемый браузер

Вы используете устаревший браузер. Пожалуйста, обновите ваш браузер, чтобы просматривать сайт.

Оценка стоимости лечения
Введите данные:
Внимание! Чтобы рассчитать стоимость выбранной схемы – введите, пожалуйста, рост и вес.
Добавить вещество
Найдено схем: 8
Очистить фильтр
открыть калькулятор

Саркома матки

Важное примечание!

Следует проверять предоставленную здесь информацию. Решении о применении определенного упомянутого здесь вещества принимает исключительно лечащий врач.

Схем не найдено
  1. Саркома матки
    Гемцитабин (локальный протокол)
    Гемцитабин
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Гемцитабин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1,8,15
    Гемцитабин
    1000 0,9% NaCl 250 30 минут внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    29 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.

    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.

  2. Саркома матки
    Доксорубицин (локальный протокол)
    Доксорубицин
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Доксорубицин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1
    Доксорубицин
    60 0,9% NaCl 250 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.

    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.

  3. Саркома матки
    Доксорубицин / Ифосфамид (локальный протокол)
    Доксорубицин, Ифосфамид
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Доксорубицин / Ифосфамид (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1-3
    Доксорубицин
    20 0,9% NaCl 250 1 час внутривенно
    1-3
    Ифосфамид
    1200 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    3

     

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.

    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.

     

    Важно – Месна (Mesna) 20% дозы Ифосфамида, через 0, 4 и 8 ч. после приема Ифосфамида.

  4. Саркома матки
    Доксорубицин / Цисплатин (локальный протокол)
    Доксорубицин, Цисплатин
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Доксорубицин / Цисплатин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1
    Доксорубицин
    50 0,9% NaCl 250 1 час внутривенно
    1
    Цисплатин
    50 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.

    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.

  5. Саркома матки
    Ифосфамид (локальный протокол)
    Ифосфамид
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Ифосфамид (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1-5
    Ифосфамид
    1500 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.

    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.

    Важно – Месна (Mesna) 20% дозы Ифосфамида, через 0, 4 - 8 ч. после приема Ифосфамида.

     

  6. Саркома матки
    Ифосфамид / Месна (локальный протокол)
    Ифосфамид, Месна
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Ифосфамид / Месна (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1-3
    Ифосфамид
    3000 0,9% NaCl 500 24 часа внутривенно
    1-3
    Месна
    3000 0,9% NaCl 500 24 часа внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.

    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.

    Важно – Месна (Mesna) 20% дозы Ифосфамида, через 0, 4 и 8 ч. после приема Ифосфамида.

  7. Саркома матки
    Ифосфамид / Месна / Цисплатин (локальный протокол)
    Ифосфамид, Месна, Цисплатин
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Ифосфамид / Месна / Цисплатин (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1-5
    Ифосфамид
    1500 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    1-5
    Месна
    1500 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    1-5
    Цисплатин
    25 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    8

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.
    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.
    Важно – Месна (Mesna) 20% дозы Ифосфамида, через 0, 4 и 8 ч. после приема Ифосфамида.

    Обратите внимание!

    • Месна (Mesna). Производится ЦПФ «Хемотека» только в стеклянных флаконах. Минимальный заказ – от 15 флаконов. Возможно приготовление в дозах 300-2000 мг во флаконе.
  8. Саркома матки
    Цисплатин / Этопозид (локальный протокол)
    Цисплатин, Этопозид
    Локализация заболевания:
    Саркома матки
    Название схемы:
    Цисплатин / Этопозид (локальный протокол)
    Дни терапии Лекарственное средство Дозировка, мг/м2 Растворитель Объем (мл) Время введения Путь введения
    1-3
    Цисплатин
    25 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    1-3
    Этопозид
    100 0,9% NaCl 500 1 час внутривенно
    График введения препаратов
    Цикл 1
    Сутки терапии 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21
    Дополнительная информация
    ПОВТОРНО на:
    22 (день)


    Количество циклов:
    6

    Примечание:

    Клинический протокол Национального института рака по лечению сарком матки.

    Разработан протокол для консультативной поликлиники и стационарного отделения гинекологии, радиологии, химиотерапии Национального института рака.

Саркома матки – опухоль, которая берет свое начало из мышечных (миометрий) или соединительных тканей (внутренние слои эндометрия). Затрагивает тело или шейку органа. Подобные образования редки. Среди всех злокачественных опухолей детородного органа занимают всего 3%.

Образование считается очень злокачественным и агрессивным. Поражает женщин любых возрастов. Встречается у девочек в результате эмбриональных нарушений. Но все же наибольшее количество больных – это женщины климактерического возраста.

Точной причины появления сарком матки ученые не знают. Но известно, что большим фактором риска является фибромиома – доброкачественная опухоль. В 57% случаев новообразование – это перерождение ее тканей. Еще одной вероятной причиной являются частые травмы, которые вызывают активный рост клеток. Поэтому женщины, которые проходили выскабливания и делали аборты находятся в зоне риска. Пострадать могут и дамы с хроническим эндометриозом.

Второй группой причин считаются гормональные нарушения и воздействие токсических факторов – курения, алкоголя, лекарств.

Разновидности

По виду образования обычно шаровидные. Внутри на разрезе серого цвета. Часто в середине образования идет некроз и происходят кровоизлияния из-за повреждения сосудов. Обычно опухоли растут быстро, сосуды не успевают за активным делением. Из-за этого клеткам не хватает питания и начинается разложение. В результате через время вместо плотной структуры появляются кисты, с полостями, заполненными жидкостью. По мере роста образование поражает миометрий и может выходить за пределы органа, доходя до мочевого пузыря и кишечника.

Выделяют следующие разновидности сарком матки:

  • Ботриоидная саркома – развивается из слоя, находящегося под эпителием. Характерна для детей и подростков. Поражает шейку матки. По виду напоминает гроздь винограда.
  • Лейомисаркома миометрия (47%) – появляется из гладкомышечного слоя.
  • Стромальная опухоль эндометрия (27%) – похожа на узел или полип, который выдается в полость матки.
  • Смешанное мезодермальное образование – затрагивает разные слои матки.
  • Фиброматозный узел (25%) – является следствием мутации клеток доброкачественной опухоли соединительной ткани.

Иногда появляется опухоль из раковых и саркоматоидных клеток – карциносаркома. Она формируется из внутреннего эпителия матки и подлежащей под ним стромы.

Каждая из разновидностей подразделяется в зависимости от внешнего вида клеток, которые могут быть мелкими, крупными, гигантскими, похожими на веретено, соединительную ткань или миоциты. Встречаются также опухоли с разнородным составом.

Симптомы

На первых стадиях симптомов либо вообще нет, либо они напоминают признаки миомы. Наблюдается ощущение тяжести, дискомфорта, болезненности во время полового акта. По мере роста прогрессируют негативные проявления:

  • Появляются бели – выделения из влагалища белого или прозрачного цвета. Они характерны и для здоровых женщин. Но при саркоме выделения становятся гораздо обильней. Кроме этого, постепенно начинают дурно пахнуть. Это связано с повреждением лимфатических сосудов и присоединением инфекционных процессов.
  • Начинаются кровотечения. Они наблюдаются между месячными. Достаточно скудные или обильные. Продлевают менструации.
  • Появляются боли.

При поражении эндометрия симптомы более выраженные. После выхода опухоли за пределы малого таза добавляются другие неприятные ощущения, связанные с ростом метастазов. На поздних стадиях также появляются признаки общей интоксикации. Прогрессирует худоба, анемия.

Диагностика

Чтобы выявить саркому как можно раньше следует проходить обследования у гинеколога каждые полгода. А при обнаружении незначительных следов крови между менструациями и повышения выделений из влагалища – обязательно обратиться к специалисту.

В первую очередь гинекологу необходимо провести разграничение доброкачественных опухолей и злокачественного образования. На саркому указывают нарушения в анализах крови – очень низкий гемоглобин и повышенное СОЭ. Кровотечения и боли могут сохраняться даже после удаления доброкачественных полипов и узлов. Все это является неблагоприятными факторами, указывающими на злокачественный процесс. Сдается кровь и на специфические белки. Характерным онкомаркером в этом случае является CA 125.

При осмотре на кресле хорошо видно, что шейка приобрела синюшный оттенок, она отечная, при развитом процессе на ее поверхности можно видеть узел. Доктор прощупывает матку при помощи бимануальной техники, когда одна рука действует внутри влагалища, а другая в паху. Иногда используется другой вариант, когда один палец вводят во влагалище, а другой в прямую кишку. Благодаря такому прощупыванию можно определить наличие узлов, их плотность, подвижность, изучить лимфоузлы.

Конечно, полученные выводы являются предварительными. В дальнейшем их подтверждают на УЗИ. Оно позволит увидеть узлы, нарушение эхогенности, развитие некроза. Видно и неправильное движение крови, ведь опухоль стимулирует рост сосудов.

Завершает обследование биопсия и диагностическое выскабливание. Биопсия является более щадящей процедурой, так как проба берется с небольшого участка. Но для полной картины все же рекомендуется выскабливание. В дальнейшем ткани изучают под микроскопом на предмет патологических клеток.

Если диагноз подтверждается, то обязательно исследуют мочевой пузырь и кишечник, чтобы не пропустить распространение болезни. Используется ректороманоскопия (осмотр при помощи специального аппарата-трубочки, вводимого в прямую кишку) и рентген мочевого пузыря.

Стадирование

По степени распространения и глубине инвазии все саркомы матки относят к одной из четырех стадий.

  1. Изначально образование находится только в том слое, где появилось. К концу стадии может затронуть близлежащие ткани.
  2. На втором этапе образование ограничено стенками органа, поражает матку и распространяется на шейку.
  3. На третьей стадии опухоль в пределах малого таза. Она выходит за пределы матки. Прорастает в лимфоузлы, придатки, влагалище, сосуды. Может «склеивать» соседние структуры с маткой, создавая единый конгломерат.
  4. На четвертой стадии нет ограничений. Образование покидает малый таз и движется в любом направлении. Метастазирует в органы рядом и в отдаленные.

Метастазы саркома чаще всего дает в легкие (17% случаев). Может поражать печень, яичники. Реже всего встречается в костях (5%).

Лечение

Лучше всего бороться с саркомой при помощи комбинирования разных методов. В первую очередь проводят тотальное удаление женских органов: матки, шейки, придатков и яичников. Это делают на любой стадии. Если опухоль распространилась на соседние структуры, то удаляют и их пораженные части, а также лимфоузлы.

Далее проводят облучение. Это помогает окончательно уничтожить все очаги, единичные клетки и защитить женщину от рецидива.

Химиотерапия малоэффективна в лечении саркомы. Поэтому ее подключают только если опухоль неоперабельная для облегчения состояния и продления жизни. Обычно это случается на четвертой стадии, когда операция считается мало результативной.

Прогноз

Саркома – губительная, агрессивная опухоль. Даже при благоприятных условиях на первой стадии более пяти лет живет меньше 50% женщин. Для остальных случаев прогноз еще менее утешителен. На второй стадии удается спасти 44% пациенток, на третьей – 40%. При тотальном распространении образования на четвертой стадии выживает только 10%. При перерождении фиброматозных узлов прогноз лучше. Самыми опасными считаются опухоли эндометрия.

Данный калькулятор создан для просчета стоимости курса химиотерапии персонализированного изготовления сервисом Хемотека. Для оформления заказа необходимо зарегистрироваться на сайте и выписать ХемоРецепт у врача. При возникновении вопросов, звоните на горячую линию: 0 800 40 20 22 (бесплатно со стационарных и мобильных по Украине).