Медицинский противоопухолевый препарат, один из производных платины. Выпускается в виде белого лифилизированного порошка, из которого готовят растворы для инфузий.
Состав
Активное вещество – оксалиплатин. Вспомогательные компоненты – моногидрат лактозы, вода.
Механизм действия
Препарат присоединяется к ДНК клеток, блокируя ее репликацию и синтез белка, что приводит к гибели злокачественных клеток.
При совместном применении с фторурацилом проявляется синергетическое цитотоксическое действие.
Показания
Оксалиплатин используется вместе с другими лекарственными средствами для лечения мезотелиомы, опухоли желудочно-кишечного тракта, рака желудка, поджелудочной железы и холангиоцеллюлярной карциномы, лимфомы Ходжкина, колоректального рака на поздней стадии или метастатического колоректального рака.
При опухолях яичников рекомендован в качестве второй линии терапии. Применение препарата исследуется для лечения других видов рака.
Действующее вещество способно уничтожать неоплазии, устойчивые к цисплатину.
Противопоказания
Противопоказан препарат при:
- индивидуальной непереносимости ингредиентов;
- миелосупрессии (сильном понижении концентрации лейкоцитов и тромбоцитов);
- периферической нейропатии, сопровождающейся функциональными нарушениями;
- тяжелой почечной недостаточности;
- беременности и грудном вскармливании;
- возрасте младше 18 лет.
С осторожностью назначают оксалиплатин при тяжелых нарушениях в функционировании почек и печени, гиперчувствительности к другим производным платины, использовании лекарств, способных спровоцировать рабдомиолиз.
Меры предосторожности
Перед началом лечения и перед каждым последующим курсом делают анализ крови и проводят неврологическую диагностику. При выявлении гематологических нарушений очередное введение препарата приостанавливают до нормализации состояния.
Из-за возможности развития побочных эффектов рекомендуется отказаться от вождения на время прохождения терапии.
Способ применения
Лекарство вводят внутривенно при помощи капельницы. Длительность введения – 2-6 часов. Процедуру проводят 2 раза в месяц.
Обычная доза – 85 миллиграмм на квадратный метр площади тела. Лечащий врач может скорректировать дозировку в зависимости от типа опухоли, стадии болезни, используемой схемы терапии, наличия побочных эффектов, общего состояние больного. Нет необходимости понижать дозу пожилым пациентам.
Побочные эффекты
При лечении оксалиплатином могут обнаруживаться побочные реакции, среди которых самые частые:
- резкое понижение концентрации форменных элементов крови (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов);
- головная боль, головокружения, псевдоменингит;
- боли в костях, суставах, мышцах;
- диспепсия, диарея, запор, изжога, тошнота, рвота;
- носовое кровотечение, «приливы»;
- одышка, кашель, икота;
- повышение артериального давления;
- дизурия, гематурия;
- алопеция, кожные высыпания;
- инфекции, анорексия;
- преходящее снижение зрительной остроты, обратимая потеря зрения;
- невропатии, гипестезии, дизестезии, парестезии, судороги;
- анафилактические реакции;
- усиленная потливость;
- бессонница, повышенная утомляемость, нервозность, депрессия.
Изредка возможны повышение температуры, лихорадка, сбои в работе почек, дисгевзия, дизартрия, самопроизвольные мышечные сокращения, нарушение координации, глухота, внутрисосудистое свертывание крови, желудочно-кишечное кровотечение, сепсис, развитие тромбоза, тромбоэмболии, колита, язвы, панкреатита, нефрита, легочной эмболии, фиброза легких.
