Примечание:
(*) Кальций фолинат как модулятор 5-флуороурацила должен применяться перед 5-флуороурацилом.
5FU можно вводить при помощи инфузионного насоса амбулаторно.
(*) Цетуксимаб: Первое введение - в течение 120 минут в дозе 400 мг/м2 до начала химиотерапии.
Альтернативно можно назначать Цетуксимаб (500 мг/м2) с возможными интервалами в 2 недели (Yuan et al., JCO 27, 2009 suppl, abstr. e15018).
Внимание! Иринотекан может вызвать опасную для жизни диарею и холинергический синдром. Диарея может возникнуть либо в острой форме, либо в некоторые дни после введения Иринотекана.
Сопутствующая медикация: Атропин 0,2 мг подкожно или внутривенно.
В случае диареи: Лоперамид, сначала 4 мг, затем по 2 мг каждые 2 часа. Прием Лоперамида следует продолжать еще в течение 12 часов после прекращения диареи. Если она сохраняется более 48 часов или в случае лихорадки, рекомендовано назначение Ципрофлоксацина и госпитализация.
Авторы: Thomas Kühr, Ewald Wöll, Josef Thaler (руководство «Протоколы химиотерапии 2016. Текущие протоколы и таргетная терапия» (17-е издание, Инсбрук).
Последнее изменение содержания: январь 2016 г.
Литература:
Van Cutsem E. et al., N Engl J Med 360: 1408ff, 2009.